快速緩解眩暈可通過靜臥休息、調(diào)整體位、按壓穴位、補(bǔ)充水分、藥物治療等方式改善。眩暈可能與耳石癥、前庭神經(jīng)炎、梅尼埃病、低血糖、貧血等因素有關(guān)。
眩暈發(fā)作時(shí)需立即停止活動,選擇安靜環(huán)境平臥,閉眼避免光線刺激。頭部墊高15-30度有助于減輕內(nèi)耳壓力,保持體位穩(wěn)定至癥狀緩解。避免突然起身或轉(zhuǎn)頭,防止誘發(fā)二次眩暈。
若為耳石癥引起的良性陣發(fā)性眩暈,可嘗試Epley復(fù)位法:坐位頭向患側(cè)轉(zhuǎn)45度,快速躺下保持頭位,再緩慢轉(zhuǎn)向健側(cè)。體位改變有助于耳石顆粒歸位,但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
用拇指按壓風(fēng)池穴枕骨下凹陷處或內(nèi)關(guān)穴腕橫紋上三橫指各1-2分鐘,力度以酸脹為度。中醫(yī)認(rèn)為穴位刺激能調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,緩解前庭系統(tǒng)功能紊亂導(dǎo)致的頭暈目眩。
脫水可能導(dǎo)致血容量不足引發(fā)眩暈,緩慢飲用300-500毫升淡鹽水或電解質(zhì)溶液。避免一次性大量飲水,同時(shí)可進(jìn)食含糖食物糾正可能的低血糖狀態(tài)。
前庭抑制劑如鹽酸倍他司汀片、地芬尼多片可改善內(nèi)耳微循環(huán),抗組胺藥如茶苯海明片能減輕眩暈伴隨的惡心嘔吐。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)需遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀注射液等靜脈藥物。
眩暈緩解后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動、咖啡因及高鹽飲食。反復(fù)發(fā)作或伴隨聽力下降、肢體無力等癥狀時(shí),需排查梅尼埃病、腦供血不足等器質(zhì)性疾病。日??蛇M(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練,如Brandt-Daroff練習(xí),增強(qiáng)平衡功能適應(yīng)性。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動有助于預(yù)防眩暈復(fù)發(fā)。
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