眩暈癥可通過調(diào)整體位、閉目休息、藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)等方式快速緩解。眩暈癥可能與內(nèi)耳疾病、腦血管病變、頸椎病、精神心理因素、藥物副作用等因素有關(guān)。
立即坐下或平臥避免跌倒,保持頭部固定減少晃動(dòng)。選擇安靜環(huán)境避免聲光刺激,可嘗試將頭部墊高15-30度。改變體位時(shí)動(dòng)作需緩慢,避免突然起身或轉(zhuǎn)頭。
閉眼能減少視覺與前庭系統(tǒng)沖突,降低眩暈感。保持環(huán)境黑暗安靜,用冷毛巾敷額部有助于緩解癥狀。建議持續(xù)休息30分鐘以上,避免使用電子設(shè)備。
急性發(fā)作可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán),地芬尼多片抑制前庭神經(jīng)興奮,甲磺酸倍他司汀注射液控制嚴(yán)重眩暈。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
癥狀穩(wěn)定后進(jìn)行Brandt-Daroff習(xí)服訓(xùn)練,通過重復(fù)頭位變化促進(jìn)中樞代償。訓(xùn)練需由專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo),從每天3組逐步增加至10組,持續(xù)4-6周可見效果。
焦慮情緒會(huì)加重眩暈癥狀,可通過腹式呼吸訓(xùn)練降低交感神經(jīng)興奮。認(rèn)知行為療法能改善對(duì)眩暈的恐懼心理,建議每周進(jìn)行2-3次放松訓(xùn)練。
眩暈緩解后應(yīng)保持規(guī)律作息,每日飲水量不少于1500毫升,避免咖啡因和酒精攝入。飲食注意低鹽低脂,適量補(bǔ)充維生素D和鎂元素。建議進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng),避免劇烈頭部運(yùn)動(dòng)。記錄眩暈發(fā)作的時(shí)間、誘因和持續(xù)時(shí)間,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明。若反復(fù)發(fā)作或伴隨聽力下降、言語不清等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行前庭功能檢查和頭顱影像學(xué)檢查。
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