俯臥位時壓瘡好發(fā)部位主要有額部、顴骨、髂前上棘、膝部、足趾等骨骼隆起處。
額部皮膚較薄,皮下脂肪少,俯臥位時額骨直接承受頭部壓力,局部軟組織容易因長時間受壓而缺血缺氧。該部位發(fā)生壓瘡初期可能表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、疼痛,后期可出現(xiàn)水皰或破潰。護理時應(yīng)使用軟枕墊高頭部,分散壓力,并定期檢查額部皮膚狀況。
顴骨部位軟組織覆蓋較少,俯臥時面部重量集中于雙側(cè)顴骨,易導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙。長期受壓可能引起皮膚紅斑、表皮破損甚至深層組織壞死。需通過調(diào)整頭部偏向一側(cè)或使用專門的面部減壓墊減少顴骨持續(xù)受壓時間。
髂前上棘是骨盆前側(cè)最突出的骨性標(biāo)志,俯臥位時身體重量壓迫該部位,易使皮膚與床面產(chǎn)生剪切力。該處壓瘡可能深達肌肉層,伴有劇烈疼痛。預(yù)防措施包括在骨盆下方放置軟墊,保持床單平整,每兩小時協(xié)助患者變換體位。
膝關(guān)節(jié)在俯臥位時呈屈曲狀態(tài),髕骨及脛骨前緣與床面接觸面積小,壓強較大。膝部壓瘡常見于長期臥床患者,表現(xiàn)為膝蓋前方皮膚紫紅、腫脹。應(yīng)在膝下墊軟枕使膝關(guān)節(jié)微屈,避免膝蓋直接接觸硬質(zhì)床面。
足趾末端血供較差,俯臥時足尖承受身體部分重量,趾骨與床面摩擦易導(dǎo)致皮膚損傷。尤其糖尿病患者更易出現(xiàn)足趾壓瘡且愈合困難。護理時需保持足趾間干燥清潔,使用足跟保護罩或支架減輕足部壓力。
對于需要長期保持俯臥位的患者,應(yīng)制定科學(xué)的翻身計劃,通常每兩小時更換一次體位。使用壓力分散支撐物如泡沫墊、氣墊床等降低骨突部位壓強。保持皮膚清潔干燥,每日檢查易發(fā)部位有無紅腫、水皰。加強營養(yǎng)支持,保證足量優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,促進組織修復(fù)。發(fā)現(xiàn)早期壓瘡跡象應(yīng)及時尋求醫(yī)療幫助,避免損傷加重。
0次瀏覽 2026-02-07
0次瀏覽 2026-02-07
0次瀏覽 2026-02-07
0次瀏覽 2026-02-07
498次瀏覽 2024-09-25
0次瀏覽 2026-02-07
0次瀏覽 2026-02-07
0次瀏覽 2026-02-07
0次瀏覽 2026-02-07
0次瀏覽 2026-02-07
0次瀏覽 2026-02-07
0次瀏覽 2026-02-07
0次瀏覽 2026-02-07
0次瀏覽 2026-02-07
314次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2026-02-07
0次瀏覽 2026-02-07
0次瀏覽 2026-02-07
0次瀏覽 2026-02-07
0次瀏覽 2026-02-07
0次瀏覽 2026-02-07
0次瀏覽 2026-02-07
337次瀏覽
180次瀏覽
165次瀏覽
208次瀏覽
184次瀏覽