壓瘡?fù)ǔEc長(zhǎng)期受壓、營(yíng)養(yǎng)不良、皮膚潮濕、摩擦力和剪切力、感覺障礙等因素有關(guān)。壓瘡是皮膚或皮下組織因長(zhǎng)時(shí)間受壓導(dǎo)致的局部損傷,常見于長(zhǎng)期臥床或坐輪椅的患者。
皮膚和皮下組織長(zhǎng)時(shí)間受到壓力,會(huì)導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻,組織缺血缺氧,進(jìn)而引發(fā)壓瘡。這種情況常見于長(zhǎng)期臥床或行動(dòng)不便的患者,尤其是骨骼突出部位如骶尾部、足跟等。預(yù)防措施包括定期翻身、使用減壓墊等。
營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)降低皮膚的抵抗力和修復(fù)能力,增加壓瘡的發(fā)生概率。蛋白質(zhì)和維生素缺乏尤其會(huì)影響皮膚健康。患者應(yīng)保證均衡飲食,攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,必要時(shí)可遵醫(yī)囑補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)劑。
長(zhǎng)期處于潮濕環(huán)境中的皮膚更容易受到損傷,增加壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。汗液、尿液或糞便的刺激會(huì)削弱皮膚屏障功能。保持皮膚清潔干燥,及時(shí)更換潮濕的衣物或床單,有助于預(yù)防壓瘡。
摩擦力和剪切力會(huì)損傷皮膚表層,尤其是在移動(dòng)患者或更換體位時(shí)。這些外力會(huì)加劇局部組織的損傷。護(hù)理時(shí)應(yīng)盡量減少摩擦,使用適當(dāng)?shù)妮o助工具如滑移墊。
感覺障礙患者無法及時(shí)感知疼痛或不適,容易忽視受壓部位的問題。糖尿病、脊髓損傷等疾病可能導(dǎo)致感覺障礙。這類患者需要更頻繁的皮膚檢查和護(hù)理干預(yù)。
預(yù)防壓瘡需要綜合管理,包括定期改變體位、保持皮膚清潔干燥、使用減壓裝置、保證營(yíng)養(yǎng)攝入等。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群,如長(zhǎng)期臥床或坐輪椅的患者,應(yīng)制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃。家屬和護(hù)理人員需密切觀察皮膚狀況,發(fā)現(xiàn)早期壓瘡跡象及時(shí)處理。同時(shí),患者應(yīng)適度活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用防護(hù)敷料或藥物。
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