視網(wǎng)膜脫落通常不能自愈,建議及時(shí)就醫(yī)治療。視網(wǎng)膜脫落可能與高度近視、眼部外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視野缺損、閃光感、視力下降等癥狀。
視網(wǎng)膜脫落是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離的病理狀態(tài),脫離的視網(wǎng)膜無(wú)法自行復(fù)位。早期可能僅有輕微閃光感或飛蚊癥,隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)視野缺損,若累及黃斑區(qū)會(huì)導(dǎo)致中心視力急劇下降。脫離時(shí)間超過(guò)72小時(shí)可能造成感光細(xì)胞不可逆損傷,延誤治療可能引發(fā)永久性視力喪失。
極少數(shù)周邊部局限性視網(wǎng)膜淺脫離患者,在充分臥床休息后可能出現(xiàn)暫時(shí)性復(fù)位,但存在再次脫落風(fēng)險(xiǎn)。部分滲出性視網(wǎng)膜脫離在原發(fā)病控制后可能改善,但多數(shù)孔源性視網(wǎng)膜脫落必須通過(guò)手術(shù)修復(fù)。妊娠期發(fā)生的漿液性視網(wǎng)膜脫離在分娩后可能自行恢復(fù),但仍需密切監(jiān)測(cè)。
視網(wǎng)膜脫落患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng)及頭部劇烈晃動(dòng),臥床時(shí)保持脫落部位處于低位。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,雙氯芬酸鈉滴眼液減輕炎癥反應(yīng),七葉洋地黃雙苷滴眼液改善微循環(huán)。定期復(fù)查眼底,控制血壓血糖,補(bǔ)充維生素A和葉黃素,避免眼部外傷和過(guò)度用眼。
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