肺結(jié)核可通過接種疫苗、避免接觸傳染源、增強(qiáng)免疫力、保持良好衛(wèi)生習(xí)慣、定期篩查等方式預(yù)防。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要通過呼吸道飛沫傳播。
卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的有效疫苗,新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)完成接種。卡介苗能顯著降低兒童重癥結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生概率。成年人若未接種過卡介苗或結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性,可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)種。疫苗接種后2-3個(gè)月需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)確認(rèn)免疫效果。
減少與活動性肺結(jié)核患者的密切接觸,必要時(shí)佩戴口罩防護(hù)。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、監(jiān)獄等高風(fēng)險(xiǎn)場所需加強(qiáng)通風(fēng)換氣。接觸疑似患者后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)或γ-干擾素釋放試驗(yàn)篩查?;颊呖人詴r(shí)應(yīng)遮掩口鼻,痰液需經(jīng)消毒處理。
保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日食用雞蛋、牛奶、瘦肉等食物。補(bǔ)充維生素A、D等微量營養(yǎng)素,維持淋巴細(xì)胞正常功能。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動,每周鍛煉3-5次??刂铺悄虿〉然A(chǔ)疾病,避免長期使用免疫抑制劑。睡眠時(shí)間應(yīng)保證7-8小時(shí)。
居住環(huán)境每天通風(fēng)2-3次,每次30分鐘以上。陽光直射能有效殺滅結(jié)核桿菌??人远Y儀包括用肘部遮擋、及時(shí)處理分泌物。餐具應(yīng)煮沸消毒,衣物勤換洗晾曬。避免隨地吐痰,痰液需用含氯消毒劑處理。
結(jié)核病密切接觸者應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行胸部X線檢查。糖尿病患者每年需做結(jié)核病篩查。HIV感染者需每3-6個(gè)月監(jiān)測。學(xué)校、養(yǎng)老院等集體單位建議開展年度普查。出現(xiàn)咳嗽咳痰超過2周、低熱盜汗等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
預(yù)防肺結(jié)核需建立多層次防護(hù)體系。日常應(yīng)注意均衡飲食,適量增加蘑菇、魚類等富含維生素D的食物。保持適度運(yùn)動,避免過度勞累。居住環(huán)境保持干燥通風(fēng),定期消毒門把手等高頻接觸部位。出現(xiàn)呼吸道癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查,確診患者需嚴(yán)格完成6-8個(gè)月規(guī)范治療。密切接觸者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物預(yù)防。
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