肺結(jié)核可通過(guò)接種疫苗、避免接觸傳染源、增強(qiáng)免疫力、保持環(huán)境衛(wèi)生、及時(shí)就醫(yī)等方式預(yù)防。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播。
卡介苗是預(yù)防肺結(jié)核的有效疫苗,新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)接種卡介苗??ń槊缒軌蝻@著降低兒童重癥結(jié)核病的發(fā)生概率,但對(duì)成人肺結(jié)核的預(yù)防效果有限。接種后局部可能出現(xiàn)紅腫、潰爛等反應(yīng),屬于正常免疫反應(yīng),無(wú)須特殊處理。
肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏時(shí)會(huì)排出含菌飛沫,健康人吸入后可能感染。應(yīng)避免與活動(dòng)性肺結(jié)核患者密切接觸,必須接觸時(shí)需佩戴口罩?;颊呔幼…h(huán)境要保持通風(fēng),痰液需消毒處理。接觸者應(yīng)定期進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。
均衡飲食有助于維持免疫功能,可適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉蛋奶、含維生素A的胡蘿卜、含鋅的牡蠣等食物。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)能改善體質(zhì),吸煙酗酒會(huì)損害呼吸道防御功能,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者等免疫力低下人群更需注意防護(hù)。
居住場(chǎng)所每天開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次30分鐘以上,降低空氣中結(jié)核菌濃度。紫外線照射能有效殺滅結(jié)核菌,可定期對(duì)患者居室進(jìn)行消毒。集體生活場(chǎng)所如學(xué)校、養(yǎng)老院等要落實(shí)晨檢制度,發(fā)現(xiàn)可疑癥狀及時(shí)隔離排查。
持續(xù)咳嗽咳痰超過(guò)2周、低熱盜汗、消瘦乏力可能是肺結(jié)核癥狀,應(yīng)盡早就診。確診患者要規(guī)范完成6-8個(gè)月抗結(jié)核治療,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。密切接觸者即使無(wú)癥狀也建議預(yù)防性服藥,可選用異煙肼片或利福噴丁膠囊。
預(yù)防肺結(jié)核需建立健康生活方式,保證每日7-8小時(shí)睡眠,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。飲食注意葷素搭配,多食用新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。高危人群可每年進(jìn)行胸部X線檢查,出現(xiàn)呼吸道癥狀及時(shí)排查?;颊咧委熎陂g要單獨(dú)居住,餐具煮沸消毒,痰液用含氯消毒劑處理。完成全程治療后仍需定期復(fù)查,防止復(fù)發(fā)和耐藥性產(chǎn)生。
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