預(yù)防肺結(jié)核可通過(guò)接種卡介苗、避免接觸傳染源、增強(qiáng)免疫力、保持良好衛(wèi)生習(xí)慣、定期體檢等方式實(shí)現(xiàn)。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要通過(guò)呼吸道傳播。
卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的有效疫苗,新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)完成接種。該疫苗可顯著降低兒童重癥結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生概率。未接種的青少年或高風(fēng)險(xiǎn)人群可在醫(yī)生評(píng)估后補(bǔ)種。但卡介苗對(duì)成人肺結(jié)核的預(yù)防效果有限,不能替代其他防護(hù)措施。
減少與活動(dòng)性肺結(jié)核患者的密切接觸,如需接觸應(yīng)佩戴口罩并保持通風(fēng)。傳染期患者咳嗽時(shí)需用紙巾遮掩口鼻,痰液需消毒處理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作者需嚴(yán)格執(zhí)行呼吸道防護(hù)措施。在結(jié)核病高發(fā)區(qū)域避免長(zhǎng)時(shí)間停留于人群密集場(chǎng)所。
保證每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/D,如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),每周鍛煉3-5次??刂坡约膊∪缣悄虿。苊忾L(zhǎng)期使用免疫抑制劑。睡眠時(shí)間每天不少于7小時(shí),長(zhǎng)期壓力過(guò)大會(huì)導(dǎo)致免疫功能下降。
居住環(huán)境每天開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次30分鐘??人曰虼驀娞鐣r(shí)用肘部遮擋,不隨地吐痰。餐具定期煮沸消毒,衣物勤洗曬。接觸公共物品后及時(shí)用肥皂洗手,避免用手觸摸眼口鼻。高危人群可定期用75%酒精對(duì)手機(jī)、門(mén)把手等物品消毒。
結(jié)核菌素試驗(yàn)或γ-干擾素釋放試驗(yàn)適合高風(fēng)險(xiǎn)人群篩查。胸部X線檢查能發(fā)現(xiàn)早期無(wú)癥狀感染。糖尿病患者、HIV感染者需每半年檢查一次。密切接觸者應(yīng)在暴露后第8周和第12周進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。出現(xiàn)咳嗽超過(guò)2周、低熱等癥狀需立即就醫(yī)。
預(yù)防肺結(jié)核需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí)。日常飲食注意補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,適量食用大蒜、洋蔥等具有抗菌作用的食材。保持適度運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳等,避免過(guò)度勞累。工作環(huán)境粉塵較多時(shí)需做好職業(yè)防護(hù)。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、夜間盜汗、體重下降等結(jié)核病可疑癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,早發(fā)現(xiàn)早治療可有效阻斷傳播鏈。
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