尿毒癥患者在病情穩(wěn)定且無嚴重并發(fā)癥時通??梢酝浚韪鶕?jù)個體情況調整頻率和強度。若存在嚴重心血管病變、電解質紊亂或活動性感染等情況,則不建議同房。
尿毒癥患者若腎功能相對穩(wěn)定,未合并嚴重高血壓、心力衰竭或貧血,適度同房一般不會加重病情。此時需注意控制體力消耗,避免過度疲勞,建議選擇低強度方式,并在結束后充分休息。同時需監(jiān)測血壓和心率變化,若出現(xiàn)胸悶、頭暈等不適需立即停止。
對于合并嚴重并發(fā)癥的患者,如同型半胱氨酸升高、難以控制的高血壓或透析后低血壓發(fā)作頻繁,同房可能誘發(fā)心血管事件。血液透析患者還需注意避免在透析當天進行,以防導管移位或內瘺出血。腹膜透析者需確保透析管路固定完好,避免腹腔壓力驟增導致滲漏。
尿毒癥患者同房前后應保持充足水分攝入,避免高鉀食物以防心律失常。建議與伴侶充分溝通身體狀況,必要時咨詢主治醫(yī)師評估心肺功能。定期復查血肌酐、尿素氮等指標,維持透析充分性。日??蛇M行散步等低強度運動改善耐力,但若出現(xiàn)乏力、水腫加重需及時就醫(yī)調整治療方案。
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