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尿毒癥患者能運(yùn)動(dòng)嗎

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尿毒癥患者在病情穩(wěn)定且醫(yī)生評(píng)估許可的情況下可以適量運(yùn)動(dòng),但需避免高強(qiáng)度或?qū)剐赃\(yùn)動(dòng)。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn),患者運(yùn)動(dòng)能力受殘余腎功能心血管狀態(tài)及并發(fā)癥影響。

病情穩(wěn)定的尿毒癥患者可通過(guò)低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善心肺功能。步行、太極拳、靜態(tài)自行車(chē)等有氧運(yùn)動(dòng)每周進(jìn)行3-5次,每次持續(xù)20-30分鐘有助于維持肌肉量。運(yùn)動(dòng)時(shí)需監(jiān)測(cè)血壓和心率,控制在靜息心率增加20-30次/分的范圍內(nèi)。透析患者建議選擇非透析日運(yùn)動(dòng),避免動(dòng)靜脈內(nèi)瘺側(cè)肢體負(fù)重。合并貧血者運(yùn)動(dòng)前應(yīng)確保血紅蛋白達(dá)到80g/L以上,骨病患者需規(guī)避跳躍等易導(dǎo)致骨折的動(dòng)作。

存在嚴(yán)重高血壓、心功能不全或近期透析不充分的患者應(yīng)限制運(yùn)動(dòng)。當(dāng)血肌酐持續(xù)超過(guò)707μmol/L且未規(guī)律透析時(shí),劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重氮質(zhì)血癥。運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)呼吸困難、胸痛或血壓驟升需立即停止。腹膜透析患者需注意避免腹壓增大的動(dòng)作,防止導(dǎo)管移位。合并周?chē)窠?jīng)病變者應(yīng)選擇平衡性訓(xùn)練,降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

尿毒癥患者運(yùn)動(dòng)前應(yīng)由腎內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)評(píng)估。建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案,運(yùn)動(dòng)期間定期檢測(cè)血鉀、尿素氮等指標(biāo)。保持每日體重波動(dòng)不超過(guò)干體重的5%,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分但避免過(guò)量。若出現(xiàn)肌肉痙攣或極度疲勞,應(yīng)調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度并排查電解質(zhì)紊亂。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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