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帕金森手術(shù)后的注意事項(xiàng)

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帕金森手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、藥物調(diào)整、康復(fù)訓(xùn)練、飲食管理和定期復(fù)查。手術(shù)方式主要有腦深部電刺激術(shù)和毀損術(shù)，術(shù)后恢復(fù)與個(gè)體差異及手術(shù)效果相關(guān)。

帕金森病術(shù)后傷口需保持干燥清潔，避免感染。頭部手術(shù)切口通常5-7天拆線，期間禁止沾水。術(shù)后1-3天內(nèi)可能出現(xiàn)頭痛或輕微發(fā)熱，屬正常反應(yīng)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、切口滲液或劇烈頭痛，需立即就醫(yī)。

術(shù)后藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整。腦深部電刺激術(shù)患者開(kāi)機(jī)前仍需服用原劑量藥物，開(kāi)機(jī)后逐步減量。毀損術(shù)后部分患者可減少藥物用量，但突然停藥可能導(dǎo)致癥狀反彈。左旋多巴片、普拉克索片等藥物調(diào)整需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)從術(shù)后2-3天開(kāi)始。早期以床上肢體活動(dòng)為主，逐步過(guò)渡到坐立平衡訓(xùn)練。術(shù)后1-2周可進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練，使用助行器防止跌倒。語(yǔ)言障礙患者需同步進(jìn)行發(fā)音練習(xí)?？祻?fù)過(guò)程需持續(xù)3-6個(gè)月，由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師制定個(gè)性化方案。

飲食應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng)且易于吞咽。術(shù)后1-3天以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主，如米湯、藕粉。后期可增加高蛋白食物如蒸蛋、魚(yú)肉，搭配西藍(lán)花等富含維生素的蔬菜。避免同時(shí)攝入蛋白質(zhì)與左旋多巴藥物，兩者間隔1-2小時(shí)為宜。

術(shù)后需按計(jì)劃進(jìn)行程控隨訪。腦深部電刺激術(shù)患者術(shù)后1個(gè)月首次開(kāi)機(jī)調(diào)試，之后每3-6個(gè)月調(diào)整參數(shù)。毀損術(shù)患者術(shù)后1周復(fù)查頭顱CT，之后每半年評(píng)估癥狀進(jìn)展。所有患者應(yīng)建立癥狀日記，記錄震顫、劑末現(xiàn)象等變化細(xì)節(jié)。

帕金森術(shù)后患者需建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃，保持每日30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如太極拳，避免劇烈頭部晃動(dòng)。臥室應(yīng)設(shè)置防滑墊和扶手，浴室安裝沐浴椅。家屬需學(xué)習(xí)識(shí)別運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥征兆，如異動(dòng)癥或凍結(jié)步態(tài)。心理支持同樣重要，可參加病友互助小組緩解焦慮情緒。注意監(jiān)測(cè)血壓波動(dòng)，尤其是直立性低血壓患者起床時(shí)遵循三個(gè)一分鐘原則。夏季避免長(zhǎng)時(shí)間暴曬，冬季注意保暖防止肌肉僵硬加重。定期進(jìn)行認(rèn)知功能評(píng)估，早期發(fā)現(xiàn)可能的癡呆傾向。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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