腰閃了可通過臥床休息、冷熱敷治療、佩戴護具、藥物治療、康復訓練等方式緩解。腰閃了可能與肌肉拉傷、腰椎小關節(jié)紊亂、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、外力撞擊等因素有關。
急性期需嚴格臥床1-3天,選擇硬板床采取仰臥位,膝關節(jié)下方墊軟枕使髖關節(jié)屈曲30度,可減輕腰椎壓力。避免久臥超過3天,防止肌肉萎縮。起身時采用軸線翻身法,用雙臂支撐緩慢移動。
損傷48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,使用冰袋隔毛巾防止凍傷。48小時后改用熱敷,可用電熱毯或40℃熱水袋,每日3次促進血液循環(huán)。冷熱交替敷貼可緩解肌肉痙攣。
急性期使用醫(yī)用腰圍支撐,選擇透氣材質(zhì)且?guī)в薪饘僦l的款式,每日佩戴不超過8小時。癥狀緩解后改為彈性護腰,逐步減少使用時間。長期佩戴可能導致核心肌群退化。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,肌肉痙攣可用鹽酸乙哌立松片。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏,但皮膚破損處禁用。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片。
疼痛緩解后開始腹式呼吸訓練,逐步增加臀橋、死蟲式等核心穩(wěn)定練習。2周后加入貓牛式、骨盆傾斜等柔韌性訓練。所有動作需在無痛范圍內(nèi)進行,每組8-12次,每日2-3組。
恢復期應保持規(guī)律作息,睡眠時側(cè)臥屈膝并在雙腿間夾枕頭。飲食注意補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),每日飲用300毫升牛奶,適量食用深海魚和堅果。避免久坐超過1小時,工作時使用符合人體工學的座椅。3個月內(nèi)禁止提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)腰部,康復后建議每周進行2-3次游泳或快走鍛煉。如出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁需立即就醫(yī)。
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