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痔瘡手術(shù)有什么后遺癥

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痔瘡手術(shù)后可能出現(xiàn)肛門疼痛、排便困難、肛門狹窄、創(chuàng)面感染、尿潴留等后遺癥。痔瘡手術(shù)方式主要有吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、外剝內(nèi)扎術(shù)等，術(shù)后護(hù)理對減少后遺癥至關(guān)重要。

1、肛門疼痛

術(shù)后肛門疼痛是最常見的后遺癥，多因手術(shù)創(chuàng)傷或肛門括約肌痙攣引起。疼痛程度與手術(shù)方式相關(guān)，吻合器手術(shù)疼痛較輕，傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)疼痛較明顯。疼痛通常在術(shù)后3-5天最劇烈，1-2周逐漸緩解。醫(yī)生可能會開具布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等鎮(zhèn)痛藥物。保持肛門清潔、溫水坐浴有助于緩解疼痛。

2、排便困難

術(shù)后排便困難多由疼痛恐懼、麻醉影響或飲食不當(dāng)導(dǎo)致。患者可能因害怕疼痛而抑制排便，導(dǎo)致糞便干結(jié)。建議術(shù)后24-48小時(shí)開始進(jìn)食流質(zhì)，逐步過渡到高纖維飲食，可配合乳果糖口服溶液軟化糞便。必要時(shí)可使用開塞露輔助排便，但應(yīng)避免長期依賴。

3、肛門狹窄

肛門狹窄是較嚴(yán)重的后遺癥，多因創(chuàng)面瘢痕攣縮或手術(shù)切除組織過多引起。表現(xiàn)為排便費(fèi)力、便條變細(xì)。輕度狹窄可通過肛門擴(kuò)張器治療，嚴(yán)重者需再次手術(shù)。術(shù)后定期復(fù)查、早期發(fā)現(xiàn)狹窄并干預(yù)是關(guān)鍵。醫(yī)生可能建議使用復(fù)方角菜酸酯栓促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

4、創(chuàng)面感染

術(shù)后創(chuàng)面感染表現(xiàn)為局部紅腫、滲液增多、疼痛加重。糖尿病患者、免疫力低下者風(fēng)險(xiǎn)較高。預(yù)防措施包括術(shù)前腸道準(zhǔn)備、術(shù)后保持肛門清潔。發(fā)生感染時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素，并配合高錳酸鉀溶液坐浴。

5、尿潴留

尿潴留多見于腰麻或硬膜外麻醉后，因麻醉影響排尿反射或疼痛導(dǎo)致。表現(xiàn)為術(shù)后8小時(shí)內(nèi)無法自主排尿?？赏ㄟ^熱敷下腹部、聽流水聲誘導(dǎo)排尿，嚴(yán)重者需導(dǎo)尿處理。術(shù)前排空膀胱、控制輸液量可降低發(fā)生概率。

痔瘡手術(shù)后應(yīng)保持肛門清潔干燥，每日用溫水或高錳酸鉀溶液坐浴2-3次。飲食以清淡易消化為主，多攝入蔬菜水果和充足水分，避免辛辣刺激食物。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免久坐久站、提重物及劇烈運(yùn)動。按醫(yī)囑定期復(fù)查，出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)出血、劇烈疼痛等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息和良好排便習(xí)慣有助于預(yù)防痔瘡復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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