骨折術后三個多月腫脹可能是正常的恢復過程,也可能與康復不當或并發(fā)癥有關。骨折恢復期因個體差異和損傷程度不同,腫脹持續(xù)時間存在較大波動。
骨折術后腫脹通常由局部血液循環(huán)障礙、軟組織修復反應或康復訓練強度不當引起。術后1-3個月屬于炎癥消退期,此時輕微腫脹伴隨關節(jié)活動度恢復屬于正?,F(xiàn)象。若腫脹呈現(xiàn)晨輕暮重規(guī)律,無皮膚發(fā)紅發(fā)熱等感染征象,多與靜脈回流不暢相關??刹扇√Ц呋贾?、間歇性冷敷、壓力襪包扎等方式促進消腫??祻陀柧毿枳裱驖u進原則,避免過早負重或過度活動刺激軟組織。
若腫脹持續(xù)加重或伴隨皮膚溫度升高、疼痛加劇、傷口滲液等表現(xiàn),需警惕深靜脈血栓、內固定物排斥反應或隱匿性感染等病理因素。糖尿病患者、老年患者及曾發(fā)生術后感染的人群更易出現(xiàn)異常腫脹。此類情況需通過血管超聲、炎癥指標檢測等醫(yī)學檢查明確病因,必要時需調整固定方式或進行抗凝治療。
骨折術后應定期復查影像學確認骨痂生長情況,腫脹期間建議保持低鹽飲食以減少水鈉潴留,補充蛋白質和維生素C促進膠原合成。夜間睡眠時用枕頭墊高患肢至心臟水平以上,日間活動時穿戴醫(yī)用彈力襪。如腫脹伴隨持續(xù)性刺痛或肢體遠端感覺異常,應立即就醫(yī)排除神經壓迫等嚴重并發(fā)癥。
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