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腰椎間盤突出復位方法是什么

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腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)推拿、手術治療等方式復位。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素有關,表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床2-3周,選擇硬板床仰臥位,膝關節(jié)下墊軟枕保持屈髖屈膝姿勢。臥床期間應避免扭轉腰部,下床活動時佩戴腰圍保護。通過減輕椎間盤壓力促進髓核回納,緩解神經根受壓癥狀。

2、物理治療

牽引治療采用間歇性牽引,重量為體重的1/3-1/2,每次20-30分鐘。超短波治療選用無熱量劑量,電極對置于病變椎間隙,每日1次。體外沖擊波治療需定位至壓痛點,每周2-3次,能改善局部微循環(huán)。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消除神經根炎癥,甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經,鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。疼痛劇烈時短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部鎮(zhèn)痛。藥物需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用。

4、中醫(yī)推拿

采用俯臥位腰椎旋轉復位法,術者一手按壓患椎棘突,另一手扳動對側肩部使脊柱旋轉。配合滾法松解腰背肌群,點按腎俞、大腸俞等穴位。推拿前后需進行影像學評估,避免暴力手法。

5、手術治療

經皮椎間孔鏡髓核摘除術適用于單側神經根受壓者,切口僅8毫米。椎間盤切除植骨融合內固定術用于嚴重椎管狹窄病例。術后需佩戴支具3個月,逐步進行腰背肌功能訓練。

日常應保持正確坐姿,避免久坐超過1小時,辦公時使用腰靠支撐。睡眠選擇中等硬度床墊,側臥時雙腿間夾枕頭維持脊柱中立位。加強游泳、小燕飛等腰背肌鍛煉,控制體重減輕腰椎負荷。急性期過后可進行麥肯基療法伸展訓練,但需在康復師指導下循序漸進。飲食注意補充鈣質和維生素D,每日飲水量不少于1500毫升。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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