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腰椎間盤突出如何復(fù)位

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腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式復(fù)位。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期不良姿勢(shì)等因素有關(guān)，表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎平直。仰臥時(shí)膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭。避免久坐久站，減少腰椎壓力有助于髓核回納。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，紅外線照射能緩解肌肉痙攣。建議每日1次連續(xù)治療10-15天，需由康復(fù)師操作。熱敷溫度控制在40-45℃，每次20分鐘。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可抑制炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)根，鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。

4、牽引治療

采用間歇式牽引，重量從體重的1/3開始逐漸增加。治療時(shí)保持髖膝關(guān)節(jié)屈曲，每次20分鐘，10次為1療程。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者禁用。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無效者，創(chuàng)口僅7毫米。開放手術(shù)需切除部分椎板，術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。手術(shù)存在神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)站姿坐姿，避免彎腰搬重物，睡眠用中等硬度床墊。加強(qiáng)腰背肌鍛煉可做小燕飛動(dòng)作，游泳時(shí)選擇蛙泳姿勢(shì)?？刂企w重減輕腰椎負(fù)荷，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。急性發(fā)作期須立即停止活動(dòng)，冰敷疼痛部位15分鐘。若出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)需急診手術(shù)干預(yù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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