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老人頭暈惡心想吐是怎么回事呢

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老人頭暈惡心想吐可能由血壓波動(dòng)、耳石癥、腦供血不足、胃腸炎、藥物副作用等原因引起，可通過(guò)調(diào)整體位、耳石復(fù)位、改善循環(huán)、抗感染治療、調(diào)整用藥等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、血壓波動(dòng)

高血壓或低血壓均可導(dǎo)致腦部供血異常引發(fā)頭暈惡心。血壓驟升時(shí)可能出現(xiàn)頭痛伴嘔吐，低血壓常見(jiàn)于體位改變時(shí)眼前發(fā)黑。建議每日定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓，避免突然起身，高血壓患者需遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片等降壓藥。

2、耳石癥

內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管會(huì)引起短暫眩暈，伴隨眼球震顫和惡心嘔吐。通常在轉(zhuǎn)頭、翻身時(shí)突發(fā)，持續(xù)時(shí)間不超過(guò)1分鐘?？赏ㄟ^(guò)Epley手法進(jìn)行耳石復(fù)位治療，嚴(yán)重者可短期服用甲磺酸倍他司汀片改善癥狀。

3、腦供血不足

椎基底動(dòng)脈狹窄或痙攣導(dǎo)致后循環(huán)缺血，表現(xiàn)為持續(xù)性頭暈、視物旋轉(zhuǎn)，可能伴隨肢體麻木。頸椎病、動(dòng)脈硬化是常見(jiàn)誘因，可通過(guò)頸部血管超聲確診。急性期可用銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)，長(zhǎng)期需控制血脂。

4、胃腸炎

食物中毒或病毒感染引發(fā)胃腸功能紊亂時(shí)，毒素刺激嘔吐中樞會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐，伴隨腹痛腹瀉。輕度脫水可加重頭暈癥狀。建議少量多次飲用補(bǔ)液鹽，必要時(shí)使用蒙脫石散止瀉，細(xì)菌感染需用諾氟沙星膠囊抗炎。

5、藥物副作用

部分降壓藥、抗生素、抗帕金森藥物可能刺激前庭神經(jīng)或胃腸黏膜。如服用卡馬西平片可能出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)，甲硝唑片易引發(fā)胃腸道反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)癥狀與用藥時(shí)間相關(guān)時(shí)，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量或更換藥物。

老人出現(xiàn)頭暈嘔吐時(shí)應(yīng)保持側(cè)臥位防止誤吸，嘔吐后可用溫水漱口并少量飲用淡鹽水。日常需保持居室通風(fēng)，避免強(qiáng)光噪音刺激，飲食選擇易消化的粥類、面條等，控制鈉鹽攝入。建議記錄癥狀發(fā)作時(shí)間、誘因及持續(xù)時(shí)間，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明用藥史和基礎(chǔ)疾病情況。年齡相關(guān)的前庭功能退化可通過(guò)平衡訓(xùn)練改善，但需家屬陪同防止跌倒。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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