直埋耳廓再造是一種針對小耳畸形等先天性或后天性耳廓缺損的外科修復(fù)手術(shù),其核心特點是將自體肋軟骨雕刻成的耳廓支架直接植入并固定于耳部皮膚下,無需使用皮膚擴張器,手術(shù)通常分兩期完成。
直埋耳廓再造的第一期手術(shù)是核心步驟,醫(yī)生會在患者胸部切取部分肋軟骨,隨后將其精心雕刻成具有精細結(jié)構(gòu)的耳廓支架,然后將這枚支架直接植入耳部預(yù)設(shè)位置的皮下腔隙中并進行縫合固定,這期手術(shù)主要塑造出具有立體感的耳廓形態(tài)。第二期手術(shù)則通常在數(shù)月后實施,主要進行耳廓的細節(jié)修整與提升,例如建立耳顱角以使耳朵更加立體,或?qū)Χ?、耳甲腔等細微結(jié)構(gòu)進行進一步完善。與需要預(yù)先埋置擴張器、通過注水?dāng)U張皮膚后再植入支架的擴張法相比,直埋法省略了長達數(shù)月的皮膚擴張過程,縮短了整體治療周期。這種方法適用于耳后皮膚相對松弛、厚度適中的患者,其手術(shù)效果在很大程度上依賴于患者自身皮膚的條件和外科醫(yī)生的雕刻技術(shù)。
直埋耳廓再造術(shù)后,患者需要遵照醫(yī)囑進行細致的傷口護理,保持敷料清潔干燥,防止感染發(fā)生。在恢復(fù)期內(nèi)應(yīng)避免手術(shù)側(cè)耳朵受到擠壓或碰撞,睡眠時盡量選擇仰臥姿勢。飲食上應(yīng)注意攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚肉、雞蛋、新鮮西藍花等,為組織修復(fù)提供充足營養(yǎng)。術(shù)后早期應(yīng)避免劇烈運動,尤其是可能牽拉胸廓或耳部的活動,待醫(yī)生評估后方可逐步恢復(fù)。定期返回醫(yī)院復(fù)查對于監(jiān)測恢復(fù)情況、處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥至關(guān)重要,以確保最終獲得理想的外形和功能。
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