肛瘺患者大便會出血。肛瘺是肛管直腸與肛門周圍皮膚相通的感染性管道,可能因炎癥、組織壞死或排便摩擦導(dǎo)致出血。
肛瘺患者排便時出血主要與瘺管炎癥反應(yīng)有關(guān)。當(dāng)瘺管壁充血水腫或局部組織潰爛時,糞便通過肛管可能摩擦損傷病灶,表現(xiàn)為便后滴血或手紙帶血,血液通常呈鮮紅色,出血量較少。部分患者可能因瘺管內(nèi)膿液混合血液排出,出現(xiàn)黏液血便。
少數(shù)情況下,肛瘺合并肛裂或內(nèi)痔時出血量可能增多。若瘺管長期未愈形成復(fù)雜分支,可能侵犯血管導(dǎo)致活動性出血,此時需警惕貧血風(fēng)險。反復(fù)出血伴肛門腫痛、發(fā)熱可能提示繼發(fā)感染,需及時處理。
肛瘺患者應(yīng)保持肛門清潔,排便后可用溫水清洗,避免用力擦拭。飲食需增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,預(yù)防便秘減少排便摩擦。避免久坐久站,每日可進行提肛運動促進局部血液循環(huán)。若出血持續(xù)或出現(xiàn)膿血便、發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)排查是否需手術(shù)干預(yù)。
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