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血液透析是什么原理

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血液透析是通過半透膜原理清除血液中的代謝廢物和多余水分，替代腎臟部分功能的治療方式。

血液透析的核心裝置是人工腎，即透析器，其內(nèi)部由數(shù)千根中空纖維半透膜組成?；颊哐航?jīng)管路引出體外，流經(jīng)透析器時(shí)，半透膜允許小分子物質(zhì)如尿素、肌酐等代謝廢物通過膜孔擴(kuò)散到透析液中，同時(shí)透析液中的電解質(zhì)和緩沖物質(zhì)反向擴(kuò)散進(jìn)入血液以糾正酸堿失衡。水分的清除主要依賴超濾作用，通過調(diào)節(jié)透析液側(cè)負(fù)壓實(shí)現(xiàn)。透析液由精密配比的無菌溶液組成，其成分接近人體血漿，可根據(jù)患者血電解質(zhì)水平調(diào)整鈉、鉀、鈣等濃度。整個(gè)循環(huán)過程需要血泵維持血流速度，抗凝劑防止管路凝血，通常每周需進(jìn)行3次，每次4小時(shí)左右。

血液透析患者需嚴(yán)格控制每日水分?jǐn)z入量，避免高鉀、高磷食物如香蕉、堅(jiān)果等，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋清、魚肉等以維持營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。定期監(jiān)測(cè)血壓和體重變化，透析間期體重增長(zhǎng)不宜超過干體重的5%。注意動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的保護(hù)，避免壓迫或提重物，出現(xiàn)發(fā)熱、導(dǎo)管滲血等異常情況需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期透析可能伴隨貧血、骨病等并發(fā)癥，需遵醫(yī)囑補(bǔ)充促紅細(xì)胞生成素、活性維生素D等藥物。心理疏導(dǎo)和家屬支持對(duì)改善治療依從性具有重要意義。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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