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乳腺癌穿刺是什么

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乳腺癌穿刺是一種通過細針或空心針獲取乳腺可疑病灶組織樣本進行病理學檢查的微創(chuàng)診斷技術，主要用于明確腫塊性質、區(qū)分良惡性、確定乳腺癌分子分型以指導后續(xù)治療。

一、穿刺目的

乳腺癌穿刺的核心目標是獲取病理診斷依據(jù)。通過顯微鏡觀察細胞形態(tài)、組織結構及免疫組化檢測，可明確病變是否為惡性腫瘤，判斷癌癥亞型如激素受體陽性、HER2陽性或三陰性乳腺癌，為制定手術方案、化療靶向治療等提供關鍵依據(jù)。

二、常用技術

臨床主要采用細針穿刺抽吸術和空心針穿刺活檢術。細針穿刺使用較細針頭吸取細胞，適用于淺表腫塊初步篩查；空心針穿刺通過特殊穿刺針獲取組織條，能保留病灶結構信息，診斷準確性更高，是當前乳腺可疑病灶的標準診斷方法。

三、操作流程

穿刺通常在超聲或X線鉬靶引導下進行。患者取臥位，局部消毒麻醉后，影像設備實時監(jiān)控穿刺針進入預定位置，獲取樣本后加壓包扎。全程約需15-30分鐘，術后需冰敷以減少血腫風險。

四、適用人群

該檢查適用于影像學檢查發(fā)現(xiàn)的BI-RADS 4類及以上可疑病灶，包括觸及不到的微小鈣化灶、形態(tài)不規(guī)則腫塊或結構扭曲區(qū)域。對于疑似晚期乳腺癌患者，穿刺也可用于轉移灶確診。

五、臨床價值

穿刺活檢顯著降低良性病變的不必要手術創(chuàng)傷，使惡性腫瘤患者提前獲得新輔助治療機會。通過精準分子分型，可預測治療敏感性、評估預后，并為遺傳性乳腺癌的基因檢測提供組織樣本。

接受乳腺癌穿刺后需保持穿刺點干燥24小時，避免劇烈運動及提重物3-5天。術后可能出現(xiàn)局部淤青、輕度腫脹，通常數(shù)日內(nèi)自行消退。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或出血增多需及時就醫(yī)。診斷明確后應遵醫(yī)囑定期進行乳腺超聲或鉬靶復查，結合健康飲食與適度運動維持免疫功能，必要時參與心理疏導緩解焦慮情緒。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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