正常眼睛黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜中央直徑約5毫米的橢圓形區(qū)域,具有密集的視錐細(xì)胞,負(fù)責(zé)中心視力和色覺(jué)識(shí)別。
黃斑區(qū)位于視網(wǎng)膜后極部,中心凹陷處稱為中心凹,此處僅有視錐細(xì)胞分布,是視覺(jué)最敏銳的區(qū)域。黃斑區(qū)含有大量葉黃素和玉米黃質(zhì),呈現(xiàn)黃色外觀,故得名黃斑。其組織結(jié)構(gòu)包括內(nèi)界膜、神經(jīng)纖維層、節(jié)細(xì)胞層、內(nèi)叢狀層、內(nèi)核層、外叢狀層、外核層、外界膜、視桿視錐層和視網(wǎng)膜色素上皮層。健康黃斑區(qū)在光學(xué)相干斷層掃描中顯示各層結(jié)構(gòu)完整,無(wú)水腫或異常增厚。眼底檢查可見(jiàn)黃斑中心凹反光明顯,周圍視網(wǎng)膜血管走行正常,無(wú)出血、滲出或色素紊亂。
黃斑區(qū)功能依賴于視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)支持,以及脈絡(luò)膜毛細(xì)血管的血液供應(yīng)。其特殊結(jié)構(gòu)使光線能直接投射到感光細(xì)胞上,減少散射干擾。隨著年齡增長(zhǎng),黃斑區(qū)可能發(fā)生生理性改變,但正常狀態(tài)下不應(yīng)影響視力。若出現(xiàn)視物變形、中心暗點(diǎn)或色覺(jué)異常,需警惕黃斑病變可能。
維護(hù)黃斑健康需注意避免強(qiáng)光直射眼睛,戶外活動(dòng)時(shí)佩戴防紫外線眼鏡;保持均衡飲食,適量補(bǔ)充富含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜水果;控制血壓、血糖和血脂水平,避免吸煙;定期進(jìn)行眼科檢查,40歲以上人群建議每年檢查一次眼底。出現(xiàn)突發(fā)視力下降或視物變形時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),早期發(fā)現(xiàn)和治療黃斑病變有助于保護(hù)中心視力。
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