中醫(yī)將足癬主要分為水皰型、糜爛型、角化型三類,分別對應(yīng)濕熱下注、脾虛濕盛、血虛風(fēng)燥等病機(jī)。足癬在中醫(yī)稱為腳濕氣,多由外感濕熱蟲毒或臟腑功能失調(diào)導(dǎo)致,需結(jié)合具體證型辨證施治。
水皰型足癬表現(xiàn)為足底或趾間簇集性小水皰,皰液清亮,伴隨劇烈瘙癢,屬濕熱下注證。多因夏季濕熱熏蒸或穿不透氣鞋襪,導(dǎo)致濕熱毒邪蘊(yùn)結(jié)皮膚。治療以清熱利濕為主,可選用苦參湯浸泡,外涂黃連膏或復(fù)方土槿皮酊。日常需保持足部干燥,避免搔抓以防感染。
糜爛型足癬常見于趾縫間,皮膚浸漬發(fā)白、糜爛滲液,伴有腐臭味,屬脾虛濕盛證。多因久居潮濕環(huán)境或脾失健運(yùn),水濕停滯所致。治療需健脾除濕,可外用枯礬散或六一散撒敷,滲液多時(shí)先用黃柏液濕敷?;颊邞?yīng)穿透氣棉襪,避免共用拖鞋毛巾等物品。
角化型足癬表現(xiàn)為足跟或足緣皮膚增厚粗糙、脫屑皸裂,冬季加重,屬血虛風(fēng)燥證。多因病程遷延或陰血虧虛,肌膚失養(yǎng)所致。治療宜養(yǎng)血潤燥,可外用潤肌膏或紫草油,配合當(dāng)歸飲子內(nèi)服。日常需減少堿性皂類清洗,溫水泡腳后及時(shí)涂抹保濕劑。
中醫(yī)治療足癬強(qiáng)調(diào)內(nèi)外兼治與日常調(diào)護(hù)。除辨證用藥外,需注意穿透氣鞋襪、避免赤腳行走公共場所,不與他人共用修腳工具。飲食宜清淡,少食辛辣肥甘厚味,濕熱證者可適量食用薏苡仁、赤小豆等利濕食材。若合并化膿感染或久治不愈,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)結(jié)合西醫(yī)抗真菌治療。
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