寶寶拉條狀大便可能與飲食結(jié)構(gòu)改變、胃腸功能發(fā)育不完善、乳糖不耐受、腸道感染、食物過敏等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充益生菌、更換奶粉、抗感染治療、回避過敏原等方式干預(yù)。
添加輔食后膳食纖維攝入增加可能導(dǎo)致大便成形。母乳喂養(yǎng)轉(zhuǎn)為混合喂養(yǎng)時,奶粉中的酪蛋白易形成較硬糞塊。6月齡后逐步引入南瓜泥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的輔食時,可能出現(xiàn)短暫性條狀便。無須特殊處理,保持輔食添加進(jìn)度即可。
嬰幼兒腸道蠕動節(jié)律尚未健全,結(jié)腸水分重吸收功能不穩(wěn)定。可能表現(xiàn)為大便時而稀溏時而成形,排便間隔時間不規(guī)律。這種情況可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,幫助建立正常菌群。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏可能導(dǎo)致大便粘稠呈條狀,伴隨腹脹、腸鳴音亢進(jìn)??赏ㄟ^大便還原糖檢測確診,改用無乳糖配方奶粉喂養(yǎng)。嚴(yán)重者需短期使用乳糖酶膠囊,配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。
輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎恢復(fù)期,因腸道黏膜修復(fù)可能出現(xiàn)暫時性大便形態(tài)改變。若條狀便伴有黏液或血絲,需檢測便常規(guī)。細(xì)菌感染可選用頭孢克肟顆粒,病毒感染可使用干擾素α2b噴霧劑。
牛奶蛋白過敏患兒接觸過敏原后,腸道免疫反應(yīng)導(dǎo)致大便性狀異常。表現(xiàn)為條狀便伴濕疹、嘔吐等癥狀。需嚴(yán)格回避過敏原,深度水解奶粉喂養(yǎng),急性期可口服鹽酸西替利嗪滴劑緩解癥狀。
家長應(yīng)記錄寶寶排便頻率與性狀變化,哺乳期母親需注意飲食清淡。添加輔食應(yīng)遵循由少到多、由細(xì)到粗原則,每引入新食物觀察3天。出現(xiàn)排便時痛苦哭鬧、便中帶血或體重增長緩慢時,應(yīng)及時就診兒科消化???。日??身槙r針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動,喂養(yǎng)后保持直立體位20分鐘。
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