寶寶一般在6個月左右開始長牙,但個體差異較大,部分可能在4個月萌出,少數(shù)會延遲到12個月后。乳牙萌出順序通常為下中切牙→上中切牙→側(cè)切牙→第一乳磨牙→尖牙→第二乳磨牙,全部20顆乳牙約在3歲前長齊。
多數(shù)寶寶在6-8個月出現(xiàn)第一顆下中切牙,伴隨牙齦腫脹、流涎增多、喜歡啃咬物品等表現(xiàn)。此階段可提供牙膠或冷藏磨牙棒緩解不適,用干凈紗布輕柔按摩牙齦。部分嬰兒可能出現(xiàn)低熱或輕微腹瀉,通常無須特殊處理,保持口腔清潔即可。若體溫超過38℃或持續(xù)腹瀉需就醫(yī)排除感染因素。
少數(shù)嬰兒在4個月前萌牙屬正常生理變異,可能與遺傳因素相關(guān)。極少數(shù)1歲后仍未出牙需排查甲狀腺功能減退、佝僂病等病理因素。早產(chǎn)兒應(yīng)按矯正月齡評估出牙時間,通常比足月兒延遲2-3個月。先天性缺牙罕見,需通過X線檢查確診。
乳牙萌出期間應(yīng)避免含糖飲品夜間喂養(yǎng),每次哺乳后清潔牙齦。出牙后使用嬰幼兒軟毛牙刷每日清潔2次,定期口腔檢查。若18個月仍未出牙或牙齒排列異常,建議就診兒童口腔科。保持均衡營養(yǎng)攝入,適當補充維生素D促進鈣質(zhì)吸收。
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