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檢查尿路感染怎么檢查

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尿路感染可通過尿常規(guī)檢查、尿培養(yǎng)檢查、影像學(xué)檢查、膀胱鏡檢查、血液檢查等方式確診。尿路感染通常由細(xì)菌感染引起，可能伴隨尿頻、尿急、尿痛等癥狀。

1、尿常規(guī)檢查

尿常規(guī)檢查是診斷尿路感染的基礎(chǔ)項(xiàng)目，通過檢測(cè)尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、亞硝酸鹽等指標(biāo)判斷是否存在感染。尿液中白細(xì)胞超過正常范圍提示可能存在炎癥反應(yīng)，亞硝酸鹽陽性則常見于大腸桿菌等細(xì)菌感染。檢查前需清潔外陰并留取中段尿以提高準(zhǔn)確性。

2、尿培養(yǎng)檢查

尿培養(yǎng)檢查能明確致病菌種類及藥物敏感性，對(duì)指導(dǎo)抗生素選擇具有重要意義。需無菌采集晨起第一次排尿的中段尿，在培養(yǎng)基中培養(yǎng)24-48小時(shí)觀察細(xì)菌生長情況。若每毫升尿液中細(xì)菌數(shù)超過10萬CFU可確診感染，同時(shí)藥敏試驗(yàn)結(jié)果可幫助醫(yī)生制定精準(zhǔn)治療方案。

3、影像學(xué)檢查

超聲檢查或CT尿路造影適用于反復(fù)發(fā)作或復(fù)雜性尿路感染患者，可發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常如結(jié)石、梗阻、腎積水等。超聲檢查無創(chuàng)且無輻射，能清晰顯示腎臟大小、形態(tài)及尿路擴(kuò)張情況；CT檢查則對(duì)細(xì)小結(jié)石和腫瘤的檢出率更高，需根據(jù)病情需要選擇。

4、膀胱鏡檢查

膀胱鏡檢查可直接觀察膀胱和尿道黏膜病變，適用于常規(guī)治療無效或存在血尿的患者。通過尿道插入帶有攝像頭的細(xì)管，能發(fā)現(xiàn)膀胱炎、腫瘤、憩室等器質(zhì)性病變。檢查前需局部麻醉，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫排尿不適，需預(yù)防性使用抗生素。

5、血液檢查

血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢查可評(píng)估全身炎癥程度，腎功能檢查能判斷是否累及腎臟。白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高提示急性感染，肌酐和尿素氮異?？赡鼙砻髂I盂腎炎。對(duì)于發(fā)熱、腰痛的嚴(yán)重感染者，血液檢查是必要的輔助診斷手段。

確診尿路感染后需遵醫(yī)囑足療程使用抗生素，治療期間每日飲水2000毫升以上促進(jìn)細(xì)菌排出，避免憋尿和會(huì)陰部清潔不足。建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，性交后及時(shí)排尿，減少辛辣食物攝入。反復(fù)感染者可適量飲用蔓越莓汁，但糖尿病患者應(yīng)注意其含糖量。若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛需及時(shí)復(fù)診，孕婦、兒童及老年人更應(yīng)警惕并發(fā)癥發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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