鎖骨骨折后功能鍛煉需在醫(yī)生指導(dǎo)下分階段進(jìn)行,主要包括早期制動(dòng)保護(hù)、中期漸進(jìn)性活動(dòng)、后期強(qiáng)化訓(xùn)練三個(gè)階段。功能鍛煉有助于恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度、增強(qiáng)肌肉力量、預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。
早期階段骨折端尚未穩(wěn)定,需避免肩關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)??蛇M(jìn)行手指握拳、腕關(guān)節(jié)屈伸等遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。中期骨折初步愈合后,開始鐘擺運(yùn)動(dòng)、被動(dòng)肩關(guān)節(jié)前屈等低強(qiáng)度訓(xùn)練,動(dòng)作幅度控制在無痛范圍內(nèi)。后期骨折愈合牢固時(shí),逐步增加抗阻力訓(xùn)練,如彈力帶外旋、啞鈴側(cè)平舉等,同時(shí)結(jié)合爬墻運(yùn)動(dòng)、滑輪訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
鎖骨骨折功能鍛煉需嚴(yán)格遵循個(gè)體化原則,根據(jù)骨折類型、愈合情況調(diào)整方案。粉碎性骨折或伴有血管神經(jīng)損傷者需延長(zhǎng)制動(dòng)時(shí)間,復(fù)雜性骨折可能需結(jié)合物理治療。鍛煉過程中出現(xiàn)疼痛加劇、異常響聲需立即停止并就醫(yī)??祻?fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,避免吸煙飲酒影響骨愈合。定期復(fù)查X線確認(rèn)骨折愈合進(jìn)度,由康復(fù)醫(yī)師動(dòng)態(tài)調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃。
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