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腰間盤突出腿痛怎么治療

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腰椎間盤突出導致的腿痛可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術治療等方式緩解。腰椎間盤突出可能與長期勞損、外傷、退行性病變等因素有關,通常表現(xiàn)為下肢放射痛、麻木無力等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床2-3周,選擇硬板床平臥,避免腰部受力。臥床時可在膝下墊軟枕保持屈髖屈膝體位,減輕神經根壓迫。日常避免久坐久站,使用腰圍保護腰椎穩(wěn)定性。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,但需警惕藥物依賴。所有藥物均需排除胃腸道出血等禁忌證。

3、物理治療

超短波、紅外線等熱療可改善局部血液循環(huán),超聲波能促進炎癥吸收。急性期后采用低頻脈沖電刺激緩解肌肉痙攣,配合中醫(yī)推拿松解粘連組織。治療需由專業(yè)康復師操作,避免暴力手法。

4、牽引治療

通過機械牽引增大椎間隙,減輕髓核對神經根的壓迫。需根據個體差異調整牽引重量一般為體重的1/3-1/2,每次20-30分鐘。禁忌用于嚴重骨質疏松、腰椎滑脫患者。

5、手術治療

經3個月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時,考慮椎間孔鏡髓核摘除術、椎板開窗減壓術等微創(chuàng)手術。術后需佩戴支具3個月,逐步進行腰背肌功能鍛煉預防復發(fā)。

日常應保持標準體重以減少腰椎負荷,睡眠時采用側臥屈膝體位,避免彎腰搬重物。建議進行游泳、平板支撐等低沖擊運動強化核心肌群,疼痛緩解后可在康復師指導下進行麥肯基療法訓練。飲食注意補充鈣質和維生素D,戒煙以防影響椎間盤血供。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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