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乳腺癌術(shù)后手臂水腫怎么辦

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乳腺癌術(shù)后手臂水腫可通過抬高患肢、穿戴壓力袖套、適度運(yùn)動、淋巴引流按摩、藥物治療等方式緩解。乳腺癌術(shù)后手臂水腫通常由淋巴系統(tǒng)損傷、術(shù)后感染、靜脈回流受阻、瘢痕組織形成、腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移等原因引起。

1、抬高患肢

術(shù)后早期可將患側(cè)手臂墊高至心臟水平以上，利用重力促進(jìn)淋巴液回流。睡眠時用枕頭支撐手臂，日常避免長時間下垂。持續(xù)抬高可減少組織間隙液體積聚，緩解脹痛感，但需注意避免壓迫腋窩手術(shù)區(qū)域。

2、穿戴壓力袖套

醫(yī)用分級壓力袖套能提供由遠(yuǎn)端向近端的梯度壓力，幫助推動淋巴液流動。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適壓力等級，每日穿戴時間不超過12小時，夜間需取下。壓力治療需長期堅(jiān)持，配合運(yùn)動效果更佳。

3、適度運(yùn)動

術(shù)后2周后可開始肩關(guān)節(jié)被動活動，逐漸過渡到握拳、抬臂等主動運(yùn)動。游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動能增強(qiáng)肌肉泵作用，但需避免提重物或劇烈甩臂。運(yùn)動前后配合按摩效果更好。

4、淋巴引流按摩

由專業(yè)康復(fù)師進(jìn)行手法淋巴引流，沿淋巴管走向輕柔推按，先疏通健側(cè)再處理患側(cè)。按摩可軟化纖維化組織，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。家庭護(hù)理時可學(xué)習(xí)簡單手法，每日進(jìn)行10分鐘。

5、藥物治療

地奧司明片可增加淋巴管收縮力，七葉皂苷鈉片能降低毛細(xì)血管通透性，邁之靈片有助于改善靜脈回流。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量。若水腫伴發(fā)紅熱痛需警惕感染。

乳腺癌術(shù)后需終身關(guān)注手臂護(hù)理，避免患肢抽血、測血壓等操作，提重物不超過5公斤，防曬防蚊蟲叮咬，出現(xiàn)皮膚破損及時消毒。飲食宜低鹽高蛋白，控制體重減輕淋巴系統(tǒng)壓力，每3個月復(fù)查淋巴超聲，發(fā)現(xiàn)水腫加重需及時就診。可加入患者互助小組學(xué)習(xí)康復(fù)經(jīng)驗(yàn)，保持積極心態(tài)有助于恢復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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