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足跟痛有哪些治療方法

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足跟痛可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。足跟痛通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪墊萎縮、應(yīng)力性骨折等原因引起。

1、生活干預(yù)

減少長時間站立或行走，選擇軟底鞋或足弓支撐鞋墊緩解壓力。肥胖者需控制體重以減輕足部負(fù)荷，每日可進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練，如用毛巾牽拉腳趾或踩網(wǎng)球滾動按摩。避免赤腳行走及穿硬底拖鞋，夜間睡眠時可使用足踝支具保持筋膜伸展?fàn)顟B(tài)。

2、物理治療

急性期采用冰敷15-20分鐘緩解炎癥，慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。超聲波治療能穿透組織深度消炎，沖擊波療法可刺激筋膜修復(fù)。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)的跟腱牽拉訓(xùn)練及平衡訓(xùn)練能改善足部力學(xué)結(jié)構(gòu)，體外磁波治療儀可緩解深層組織疼痛。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊可短期緩解疼痛，局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑減輕炎癥。嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑進(jìn)行跟骨周圍注射復(fù)方倍他米松注射液，合并骨質(zhì)疏松時需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。中藥熏洗可用伸筋草、透骨草等活血化瘀藥材。

4、手術(shù)治療

保守治療無效的頑固性足底筋膜炎可行筋膜切開松解術(shù)，跟骨骨刺壓迫神經(jīng)時采用關(guān)節(jié)鏡下骨刺切除術(shù)。跟腱斷裂需進(jìn)行跟腱縫合術(shù)，術(shù)后需石膏固定6-8周。微創(chuàng)射頻消融術(shù)可用于治療脂肪墊萎縮導(dǎo)致的慢性疼痛，術(shù)后24小時內(nèi)避免負(fù)重。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸取太溪、昆侖等穴位改善局部氣血循環(huán)，艾灸足跟部可溫經(jīng)散寒。推拿手法重點松解小腿三頭肌與足底筋膜，中藥內(nèi)服可選獨活寄生湯加減。拔罐療法在足跟周圍留罐5-10分鐘，刺絡(luò)放血適用于血瘀型疼痛，需由專業(yè)中醫(yī)師操作。

日常建議避免突然增加運(yùn)動量，運(yùn)動前充分熱身并逐步增強(qiáng)足部肌力。選擇緩沖性能好的運(yùn)動鞋，女性減少穿高跟鞋頻率。居家可進(jìn)行踮腳尖訓(xùn)練增強(qiáng)足弓力量，每日溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)及時至骨科或足踝外科就診排查應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重病變。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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