近視眼手術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥主要包括干眼癥、夜間眩光、視力波動(dòng)、角膜瓣移位及感染等。
近視眼手術(shù)后常見(jiàn)干眼癥狀,表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感或視疲勞。手術(shù)可能暫時(shí)影響角膜神經(jīng)調(diào)節(jié),導(dǎo)致淚液分泌減少或蒸發(fā)過(guò)快。建議使用人工淚液緩解不適,如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液或羧甲基纖維素鈉滴眼液。術(shù)后需避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,并保持環(huán)境濕度適宜。
部分患者術(shù)后出現(xiàn)夜間眩光,在暗光環(huán)境下看燈光時(shí)出現(xiàn)光暈或星芒現(xiàn)象。這與角膜切削區(qū)域的光學(xué)特性改變有關(guān),夜間駕駛或低光照環(huán)境時(shí)癥狀可能加重。通常隨著時(shí)間推移逐漸適應(yīng),若持續(xù)存在需復(fù)查角膜地形圖評(píng)估光學(xué)區(qū)大小。
術(shù)后早期可能出現(xiàn)視力不穩(wěn)定情況,看遠(yuǎn)近物體時(shí)清晰度交替變化。角膜組織愈合過(guò)程中的水腫反應(yīng)是主要原因,多發(fā)生在術(shù)后1-3個(gè)月。遵醫(yī)囑使用氟米龍滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液或普拉洛芬滴眼液可幫助控制炎癥反應(yīng)。
LASIK類(lèi)手術(shù)后可發(fā)生角膜瓣移位并發(fā)癥,多因術(shù)后揉眼或外力撞擊導(dǎo)致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)視力突然模糊、疼痛或異物感,需立即就醫(yī)進(jìn)行復(fù)位處理。術(shù)后應(yīng)佩戴防護(hù)眼罩睡眠,避免參與對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。
角膜感染是較少見(jiàn)但嚴(yán)重的并發(fā)癥,表現(xiàn)為眼紅、眼痛、分泌物增多及視力下降。手術(shù)創(chuàng)口未愈合時(shí)細(xì)菌或病毒可能侵入,需使用加替沙星滴眼液、左氧氟沙星滴眼液或更昔洛韋眼用凝膠進(jìn)行抗感染治療。嚴(yán)格遵循術(shù)后用藥和復(fù)查計(jì)劃可有效預(yù)防。
近視眼手術(shù)后需長(zhǎng)期保持良好用眼習(xí)慣,每用眼30分鐘應(yīng)遠(yuǎn)眺休息,定期進(jìn)行眼科檢查評(píng)估角膜狀態(tài)。飲食中適量補(bǔ)充富含維生素A和Omega-3脂肪酸的食物,如胡蘿卜、深海魚(yú)類(lèi)等,有助于維持眼表健康。術(shù)后避免游泳、桑拿等可能引發(fā)感染的活動(dòng),外出時(shí)佩戴防紫外線眼鏡保護(hù)角膜。若出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降等異常癥狀應(yīng)及時(shí)返院就診,避免自行用藥處理。
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