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近視眼手術(shù)的后遺癥有哪些

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近視眼手術(shù)的后遺癥主要有干眼癥、眩光、夜間視力下降、角膜混濁、屈光回退等。近視眼手術(shù)包括激光角膜屈光手術(shù)和眼內(nèi)屈光手術(shù)，術(shù)后可能出現(xiàn)不同程度的后遺癥，多數(shù)癥狀會(huì)隨時(shí)間緩解，少數(shù)需醫(yī)療干預(yù)。

1、干眼癥

干眼癥是近視眼手術(shù)后最常見(jiàn)的后遺癥，可能與手術(shù)過(guò)程中切斷部分角膜神經(jīng)有關(guān)?；颊邥?huì)出現(xiàn)眼睛干澀、異物感、灼燒感等癥狀。輕度干眼癥可通過(guò)人工淚液緩解，如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等。嚴(yán)重者需使用環(huán)孢素滴眼液等抗炎藥物。

2、眩光

眩光表現(xiàn)為夜間看燈光時(shí)有光暈或星芒現(xiàn)象，多與瞳孔大小和手術(shù)光學(xué)區(qū)設(shè)計(jì)有關(guān)。術(shù)后早期眩光較明顯，通常3-6個(gè)月逐漸適應(yīng)。避免夜間駕駛，必要時(shí)可使用縮瞳劑如毛果蕓香堿滴眼液改善癥狀。

3、夜間視力下降

部分患者術(shù)后出現(xiàn)夜間視力模糊或?qū)Ρ让舾卸冉档停赡芘c高階像差增加有關(guān)。癥狀多在術(shù)后半年內(nèi)改善。嚴(yán)重者可考慮波前像差引導(dǎo)的二次手術(shù)，或使用含有維生素A棕櫚酸酯的眼用凝膠營(yíng)養(yǎng)角膜。

4、角膜混濁

角膜混濁即角膜基質(zhì)層霧狀渾濁，常見(jiàn)于PRK或LASEK術(shù)后，與角膜愈合反應(yīng)過(guò)強(qiáng)有關(guān)。輕度混濁不影響視力，中重度需使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍滴眼液，極少數(shù)需行PTK激光治療。

5、屈光回退

屈光回退指術(shù)后視力再次下降，可能與角膜上皮重塑、調(diào)節(jié)因素或進(jìn)行性近視有關(guān)。輕度回退可通過(guò)框架眼鏡矯正，明顯回退需二次手術(shù)。術(shù)后規(guī)范使用睫狀肌麻痹劑如復(fù)方托吡卡胺滴眼液有助于穩(wěn)定屈光狀態(tài)。

近視眼手術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查角膜狀況。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免揉眼、游泳和劇烈運(yùn)動(dòng)，外出佩戴防紫外線眼鏡。保持用眼衛(wèi)生，每用眼30分鐘休息5分鐘，可適當(dāng)補(bǔ)充含葉黃素、維生素A的食物如胡蘿卜、藍(lán)莓等。如出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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