近視眼手術可能出現(xiàn)的風險和后遺癥主要有角膜瓣移位、干眼癥、眩光或光暈、夜間視力下降、角膜擴張等。手術方式不同,風險和后遺癥也存在差異。
角膜瓣移位多見于LASIK手術,由于角膜瓣未完全愈合或外力撞擊導致移位。可能伴隨視力模糊、異物感等癥狀。術后需避免揉眼、游泳等行為,嚴重時需手術復位。
手術會暫時影響角膜神經功能,導致淚液分泌減少。表現(xiàn)為眼部干澀、灼燒感,多數(shù)3-6個月恢復??墒褂萌斯I液緩解,如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液。
夜間瞳孔擴大時,光線通過切削區(qū)邊緣產生散射。常見于高度近視或暗瞳較大者,多數(shù)半年內減輕。避免夜間駕駛,必要時使用抗眩光眼鏡。
角膜切削改變屈光狀態(tài)可能導致夜間對比敏感度降低。與手術設計、個體愈合差異有關,通常1年內穩(wěn)定。嚴重者可考慮二次增效手術。
罕見但嚴重的并發(fā)癥,因角膜結構削弱導致漸進性變薄凸起。多見于角膜薄、術前存在圓錐角膜傾向者。需通過角膜交聯(lián)術或移植治療。
術后需嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、激素類滴眼液如氟米龍滴眼液,定期復查角膜愈合情況。避免長時間用眼,保持環(huán)境濕度,佩戴防紫外線眼鏡。若出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降等異常應及時就醫(yī)。術后1個月內禁止游泳、化眼妝,3個月內避免對抗性運動。均衡飲食,補充維生素A、Omega-3脂肪酸有助于角膜修復。
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