膝關(guān)節(jié)疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。膝關(guān)節(jié)疼痛可能與運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷等因素有關(guān)。
膝關(guān)節(jié)疼痛急性期需要立即停止活動(dòng),避免關(guān)節(jié)負(fù)重。可以使用拐杖輔助行走,減輕膝關(guān)節(jié)壓力。休息時(shí)可以將患肢抬高,促進(jìn)靜脈回流,有助于緩解腫脹和疼痛。日常注意避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,減少爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的動(dòng)作。
物理治療包括冷敷、熱敷、超聲波、電療等方法。急性損傷48小時(shí)內(nèi)可采用冰敷收縮血管,減輕腫脹。慢性疼痛可使用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。物理治療師會(huì)指導(dǎo)進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮、直腿抬高等康復(fù)訓(xùn)練,增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,改善關(guān)節(jié)功能。
藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片可促進(jìn)軟骨修復(fù)。嚴(yán)重疼痛可使用曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。
關(guān)節(jié)腔注射適用于藥物治療效果不佳的中重度疼痛。玻璃酸鈉注射可增加關(guān)節(jié)液黏彈性,潤(rùn)滑關(guān)節(jié)面。糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液可快速緩解炎癥。富血小板血漿注射能促進(jìn)組織修復(fù),改善關(guān)節(jié)功能。
手術(shù)治療適用于保守治療無(wú)效的嚴(yán)重病例。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可清理關(guān)節(jié)腔,修復(fù)損傷的半月板。截骨術(shù)可矯正下肢力線,適用于單間室骨關(guān)節(jié)炎。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)可徹底解決終末期關(guān)節(jié)炎的疼痛和功能障礙。
膝關(guān)節(jié)疼痛患者日常應(yīng)注意控制體重,減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度負(fù)重,選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食中適當(dāng)增加鈣質(zhì)和維生素D攝入,如牛奶、豆制品、深海魚(yú)類(lèi)。注意膝關(guān)節(jié)保暖,佩戴護(hù)膝等保護(hù)裝置。若疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)前往骨科就診,通過(guò)X線、磁共振等檢查明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案??祻?fù)期間應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉,保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,增強(qiáng)周?chē)∪饬α俊?/p>
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