膝關(guān)節(jié)疼痛和手指關(guān)節(jié)疼痛可通過熱敷冷敷、遵醫(yī)囑用藥、物理治療、調(diào)整生活習(xí)慣、手術(shù)治療等方式緩解。關(guān)節(jié)疼痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。
急性關(guān)節(jié)疼痛發(fā)作時(shí)可使用冰袋冷敷10-15分鐘減輕腫脹,慢性疼痛可用熱毛巾熱敷20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。注意避免皮膚凍傷或燙傷,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。外傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冷敷,慢性勞損建議熱敷。
骨關(guān)節(jié)炎可選用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、氨基葡萄糖膠囊等藥物。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥。痛風(fēng)急性期可用秋水仙堿片、非布司他片控制炎癥。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。
超短波治療可改善關(guān)節(jié)局部血液循環(huán),超聲波治療能促進(jìn)炎癥吸收,紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。醫(yī)院康復(fù)科還可進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、牽引等專業(yè)治療,每周2-3次,10次為一個(gè)療程。
控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免爬樓梯、提重物等動(dòng)作。手指關(guān)節(jié)疼痛者減少手機(jī)電腦使用時(shí)間,膝關(guān)節(jié)疼痛者建議游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。每日補(bǔ)充牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物,保證充足睡眠。
嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù),類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期需行關(guān)節(jié)成形術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。手術(shù)適應(yīng)證需由骨科醫(yī)生評(píng)估決定。
關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)注意防寒保暖,避免關(guān)節(jié)受涼。日??蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)手指力量,膝關(guān)節(jié)可做直腿抬高鍛煉股四頭肌。建議使用手杖、護(hù)膝等輔助器具減輕負(fù)荷。若疼痛持續(xù)不緩解或伴有關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診,完善X線、核磁共振等檢查明確診斷。長期關(guān)節(jié)疼痛者建議每半年復(fù)查一次,監(jiān)測病情變化。
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