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心臟反流怎么造成的

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心臟反流通常由二尖瓣關(guān)閉不全、主動脈瓣關(guān)閉不全、心肌病、感染性心內(nèi)膜炎、風濕性心臟病等原因引起，可能與瓣膜結(jié)構(gòu)異常、心肌功能受損、炎癥感染等因素有關(guān)。

1、二尖瓣關(guān)閉不全

二尖瓣關(guān)閉不全是心臟反流的常見原因，可能與瓣膜退行性變、腱索斷裂等因素有關(guān)。患者可能出現(xiàn)活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。治療需根據(jù)病情選擇二尖瓣修復(fù)術(shù)或置換術(shù)，藥物可選用呋塞米片、螺內(nèi)酯片減輕心臟負荷。

2、主動脈瓣關(guān)閉不全

主動脈瓣關(guān)閉不全常由主動脈根部擴張或瓣葉病變導(dǎo)致，表現(xiàn)為心悸、心絞痛等癥狀。輕度者可隨訪觀察，中重度需行主動脈瓣置換術(shù)，藥物可使用地高辛片、美托洛爾緩釋片改善心功能。

3、心肌病

擴張型心肌病或肥厚型心肌病可引起心臟反流，與遺傳、代謝異常等因素相關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、下肢水腫等表現(xiàn)。治療包括限制鈉鹽攝入、使用沙庫巴曲纈沙坦鈉片等藥物，嚴重者需心臟移植。

4、感染性心內(nèi)膜炎

細菌感染導(dǎo)致瓣膜贅生物形成可引發(fā)反流，常伴有發(fā)熱、皮膚瘀點等癥狀。需足療程使用注射用青霉素鈉、萬古霉素注射液等抗生素，合并瓣膜損害時需手術(shù)干預(yù)。

5、風濕性心臟病

鏈球菌感染后免疫反應(yīng)可造成瓣膜纖維化攣縮，多見于二尖瓣和主動脈瓣。急性期需注射用芐星青霉素預(yù)防復(fù)發(fā)，慢性瓣膜病變者需行瓣膜成形術(shù)。

心臟反流患者應(yīng)定期復(fù)查心臟超聲，避免劇烈運動和重體力勞動，保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在正常范圍。出現(xiàn)胸悶氣短加重時應(yīng)及時就醫(yī)，術(shù)后患者需嚴格遵醫(yī)囑服用華法林鈉片等抗凝藥物并監(jiān)測凝血功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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