惡露反復可能與子宮復舊不全、宮腔感染、胎盤胎膜殘留、凝血功能障礙、過度勞累等因素有關,可通過藥物治療、清宮手術、休息調(diào)養(yǎng)等方式處理。建議及時就醫(yī)明確病因。
產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導致惡露持續(xù)時間延長,常伴隨下腹墜脹感。可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、產(chǎn)婦安膠囊促進子宮收縮,必要時靜脈滴注縮宮素注射液。中醫(yī)針灸關元、三陰交等穴位也有助于恢復。
細菌上行感染引發(fā)的子宮內(nèi)膜炎會出現(xiàn)惡露異味、發(fā)熱癥狀。需進行分泌物培養(yǎng)后使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素,配合康婦消炎栓局部治療。感染控制前應避免盆浴。
部分妊娠組織滯留宮腔時,惡露可反復出現(xiàn)鮮紅色出血。超聲確診后需行清宮術清除殘留物,術后服用五加生化膠囊預防粘連,出血量大時需輸血支持治療。
血小板減少或凝血因子缺乏患者易出現(xiàn)惡露淋漓不盡,需檢測凝血四項??勺⑸渚S生素K1注射液改善凝血功能,嚴重者需輸注冷沉淀或新鮮冰凍血漿。
過早從事體力勞動或長時間站立會加重盆腔充血,導致惡露量增多。應絕對臥床休息1-2周,使用收腹帶減輕腹壓,配合紅外線理療促進局部血液循環(huán)。
日常需保持會陰清潔,每日用碘伏稀釋液沖洗2次,勤換消毒衛(wèi)生巾。飲食宜選擇豬肝、菠菜等含鐵豐富食物,避免生冷辛辣刺激。6周內(nèi)禁止性生活及盆浴,若出現(xiàn)發(fā)熱、大出血等情況需立即急診處理。定期復查超聲觀察子宮恢復情況,哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑。
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