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左手腕腱鞘炎有什么癥狀

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左手腕腱鞘炎的癥狀主要有手腕疼痛、活動受限、局部腫脹、彈響感和握力減弱。腱鞘炎是肌腱周圍鞘膜的炎癥反應,多因重復性勞損或外傷引起。

1、手腕疼痛

疼痛是腱鞘炎最典型的癥狀,初期表現(xiàn)為手腕橈側(cè)或尺側(cè)的隱痛,尤其在拇指或小指活動時加重。隨著病情進展,疼痛可能向手掌或前臂放射,夜間或晨起時癥狀明顯。疼痛可能與肌腱在狹窄鞘管內(nèi)滑動受阻有關,長期未治療可能發(fā)展為持續(xù)性鈍痛。

2、活動受限

手腕背伸或掌屈時出現(xiàn)明顯阻力感,嚴重時無法完成擰毛巾、握筆等精細動作。部分患者會出現(xiàn)特定角度的卡頓現(xiàn)象,這與肌腱腫脹增厚導致鞘管容積減少有關。癥狀較輕時可通過熱敷緩解,但反復發(fā)作可能造成關節(jié)僵硬。

3、局部腫脹

患處可見梭形隆起,皮膚溫度輕度升高但通常不發(fā)紅。觸診時可觸及條索狀增粗的肌腱,按壓時有明顯壓痛。腫脹程度與炎癥反應相關,過度使用手腕會加重水腫,冰敷有助于減輕癥狀。

4、彈響感

活動手腕時出現(xiàn)咔嗒聲或彈跳感,醫(yī)學上稱為扳機指現(xiàn)象。這是由于腫脹肌腱通過狹窄鞘管時產(chǎn)生機械性摩擦所致,常見于橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。彈響多伴隨疼痛,嚴重時甚至需要手動輔助才能完成關節(jié)活動。

5、握力減弱

因疼痛和肌腱功能受限導致抓握物體困難,持物易掉落。長期未治療可能引發(fā)肌肉萎縮,此時即使炎癥消退也可能遺留力量下降。進行握力訓練時應避免疼痛加重,必要時可使用護腕分擔壓力。

建議減少手腕重復性動作,工作時每30分鐘休息并做伸展運動。急性期可用冰袋包裹毛巾冷敷10分鐘,每日重復進行。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)明顯功能障礙,需就醫(yī)排除類風濕關節(jié)炎等疾病??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物,嚴重者可能需要鞘管內(nèi)注射治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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