腎臟有問題時,身體可能出現(xiàn)尿量異常、尿液性狀改變、水腫、疲勞乏力以及皮膚瘙癢等癥狀。這些癥狀主要與腎臟的濾過、排泄、內(nèi)分泌等功能受損有關(guān)。
腎臟負責生成尿液,當功能受損時,尿量會出現(xiàn)顯著變化?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為尿量明顯增多,尤其是夜間排尿次數(shù)和尿量增加,這常與腎臟濃縮尿液的能力下降有關(guān)。反之,也可能出現(xiàn)尿量顯著減少,甚至無尿,這通常提示腎臟的濾過功能出現(xiàn)嚴重障礙,體內(nèi)代謝廢物無法正常排出。尿量異常是腎功能變化的早期敏感指標之一,需要密切觀察。
健康的尿液通常清澈、呈淡黃色。腎臟出現(xiàn)問題可能導(dǎo)致尿液性狀發(fā)生多種改變。常見的表現(xiàn)包括尿液中出現(xiàn)大量細小、不易消散的泡沫,這提示尿液中蛋白含量可能升高。尿液顏色也可能變得渾濁,或呈現(xiàn)洗肉水樣、濃茶色,這通常意味著尿液中存在紅細胞。尿液氣味異常也可能是腎臟或泌尿系統(tǒng)感染的信號。
水腫是腎臟疾病一個非常典型的表現(xiàn),尤其常見于眼瞼、面部和下肢等組織疏松的部位。這是由于腎臟濾過功能下降,導(dǎo)致體內(nèi)鈉離子和水分潴留,同時血液中的白蛋白從尿液中丟失,造成血漿膠體滲透壓降低,水分從血管內(nèi)滲到組織間隙。這種水腫的特點是晨起時眼瞼或面部浮腫明顯,活動后下肢水腫加重,按壓皮膚后凹陷回彈較慢。
腎臟能分泌促紅細胞生成素,這種激素能刺激骨髓制造紅細胞。當腎臟受損時,促紅細胞生成素分泌減少,會導(dǎo)致腎性貧血。貧血會使身體各組織器官供氧不足,從而引起持續(xù)性的疲勞、乏力、精神不振、面色蒼白、活動后心慌氣短等癥狀。這種疲勞感即使經(jīng)過充分休息也難以緩解,是慢性腎臟病患者常見的非特異性癥狀。
皮膚瘙癢在腎功能嚴重不全的患者中較為常見。腎臟是排泄體內(nèi)代謝終末產(chǎn)物和毒素的主要器官。當腎功能衰竭時,尿素、肌酐、磷等物質(zhì)無法有效排出而在體內(nèi)蓄積。這些蓄積的毒素一部分會隨汗液排出,刺激皮膚;同時,鈣磷代謝紊亂導(dǎo)致甲狀旁腺功能亢進,也會引起皮膚瘙癢。這種瘙癢往往全身性、頑固且劇烈,常規(guī)止癢藥物效果不佳。
除了上述癥狀,腎臟問題還可能伴隨食欲減退、惡心嘔吐、高血壓、腰酸腰痛等表現(xiàn)。保護腎臟健康,日常生活中應(yīng)注意保持充足飲水,但不要一次性大量飲水;堅持低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白的飲食原則,避免加重腎臟負擔;慎用可能損害腎臟的藥物,如非甾體抗炎藥、某些抗生素和中藥;積極控制高血壓、糖尿病等慢性基礎(chǔ)疾病,它們是導(dǎo)致腎臟損傷的主要危險因素;并建議定期進行尿常規(guī)和腎功能檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)異常。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時到腎內(nèi)科就診,明確診斷并進行規(guī)范治療。
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