腎臟疾病常見(jiàn)的癥狀主要有水腫、排尿異常、腰痛、乏力、皮膚瘙癢等。腎臟疾病可能與腎小球腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎功能不全等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、血壓升高等癥狀。
水腫是腎臟疾病的典型癥狀之一,多出現(xiàn)在眼瞼、面部及下肢。腎臟功能受損會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,血漿蛋白減少時(shí)也會(huì)引起組織間隙水分積聚。輕度水腫可能僅表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身性水腫甚至胸腔積液。患者需限制鈉鹽攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑。
排尿異常包括尿量減少、夜尿增多、泡沫尿等表現(xiàn)。腎小球?yàn)V過(guò)功能下降會(huì)導(dǎo)致尿量減少,而腎小管濃縮功能障礙可引起夜尿增多。泡沫尿提示可能存在蛋白尿,需進(jìn)行尿常規(guī)檢查?;颊邞?yīng)記錄每日尿量變化,醫(yī)生可能建議使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等保護(hù)腎功能的藥物。
腰部鈍痛或脹痛常見(jiàn)于腎盂腎炎、腎結(jié)石等疾病。疼痛多位于肋脊角區(qū)域,可能伴有發(fā)熱、尿頻等癥狀。腎結(jié)石引起的疼痛常為突發(fā)性絞痛?;颊咝柽M(jìn)行尿液培養(yǎng)及影像學(xué)檢查,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、碳酸氫鈉片等藥物,結(jié)石較大時(shí)可能需體外沖擊波碎石。
腎功能不全會(huì)導(dǎo)致貧血和毒素蓄積,引發(fā)持續(xù)性的疲勞乏力。腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少會(huì)造成腎性貧血,代謝廢物堆積會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)功能?;颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、活動(dòng)后氣短等癥狀,醫(yī)生可能建議使用重組人促紅素注射液、琥珀酸亞鐵片等糾正貧血。
慢性腎衰竭患者常出現(xiàn)頑固性皮膚瘙癢,與高磷血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān)。毒素沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢,干燥的皮膚狀態(tài)會(huì)加重癥狀。患者需限制高磷食物攝入,可使用碳酸鑭咀嚼片降磷,配合爐甘石洗劑外用止癢,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行血液透析治療。
腎臟疾病患者需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。注意監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化,避免使用腎毒性藥物。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或高血壓時(shí)應(yīng)臥床休息。定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)等指標(biāo),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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