小手指骨折是否屬于輕傷需根據(jù)骨折類型和損傷程度綜合判斷,多數(shù)情況下屬于輕微骨折,但嚴(yán)重移位或開放性骨折可能構(gòu)成輕傷。
小手指骨折通常由直接外力撞擊或擠壓導(dǎo)致,表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。單純線性骨折且無移位時,一般通過石膏固定4-6周即可恢復(fù),此類情況多被認(rèn)定為輕微損傷。若骨折端有明顯移位、粉碎性骨折或合并神經(jīng)血管損傷,則可能符合人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)中關(guān)于手部輕傷的界定標(biāo)準(zhǔn),需通過手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療。臨床常見的小指近節(jié)指骨骨折中,約60%屬于穩(wěn)定性骨折,可通過保守治療痊愈。
特殊情況下,如小指末節(jié)指骨開放性骨折伴肌腱斷裂,或骨折導(dǎo)致指間關(guān)節(jié)永久性功能障礙,則可能被鑒定為輕傷二級。職業(yè)因素如鋼琴家、外科醫(yī)生等對手指功能要求較高的人群,即使輕微骨折也可能對其職業(yè)能力造成顯著影響,此時損傷評估需結(jié)合具體職業(yè)需求。骨折愈合后若遺留手指旋轉(zhuǎn)畸形或成角畸形超過15度,可能影響手部精細(xì)動作,此類情況在司法鑒定中可能升級為輕傷。
小手指骨折后應(yīng)避免患指負(fù)重活動,固定期間保持手指功能位,定期復(fù)查X線觀察骨折對位情況??祻?fù)期可進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練防止僵硬,飲食注意補充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)骨痂形成。若出現(xiàn)固定后持續(xù)劇痛、手指蒼白或感覺異常,需立即就醫(yī)排除血管神經(jīng)損傷。骨折愈合后3個月內(nèi)避免對抗性運動,從事手部精細(xì)工作者建議進(jìn)行專業(yè)康復(fù)評估后再恢復(fù)工作。
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