小兒發(fā)燒抽搐怎么治療
小兒發(fā)燒抽搐可通過物理降溫、藥物控制、保持呼吸道通暢、預(yù)防外傷、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。小兒發(fā)燒抽搐通常由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素、癲癇等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水。可配合退熱貼敷貼額頭，每4小時(shí)更換一次。物理降溫有助于緩解發(fā)熱癥狀，減少抽搐發(fā)作概率。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化，每30分鐘測(cè)量一次。
2、藥物控制
遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸液等退熱藥物。地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液可用于控制抽搐發(fā)作。使用藥物時(shí)需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)，不可自行調(diào)整劑量。家長(zhǎng)需記錄用藥時(shí)間和劑量，觀察藥物不良反應(yīng)。
3、保持呼吸道通暢
抽搐發(fā)作時(shí)將患兒頭偏向一側(cè)，清除口腔分泌物，防止誤吸。松開衣領(lǐng)和腰帶，保持環(huán)境通風(fēng)。避免強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物到口腔。家長(zhǎng)需觀察呼吸頻率和面色變化，如出現(xiàn)呼吸暫停立即就醫(yī)。
4、預(yù)防外傷
移開周圍尖銳物品，在床周加裝防護(hù)欄。抽搐時(shí)用軟物墊在頭部下方，避免碰撞傷。發(fā)作后檢查有無外傷，特別是口腔和舌頭。家長(zhǎng)需保持鎮(zhèn)靜，記錄抽搐持續(xù)時(shí)間和表現(xiàn)，為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。
5、及時(shí)就醫(yī)
首次發(fā)作、持續(xù)時(shí)間超過5分鐘、發(fā)作后意識(shí)不清或24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能建議血常規(guī)、腦電圖、頭顱CT等檢查。中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染需使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液等藥物治療。癲癇患兒需長(zhǎng)期服用丙戊酸鈉口服溶液控制發(fā)作。
小兒發(fā)燒抽搐期間宜選擇清淡易消化食物如米粥、面條，避免油膩刺激性食物。保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度，濕度50%-60%?；謴?fù)期適當(dāng)補(bǔ)充水分，觀察精神狀態(tài)和活動(dòng)能力。建議家長(zhǎng)學(xué)習(xí)急救知識(shí)，定期隨訪，按醫(yī)囑完成相關(guān)檢查和治療。建立發(fā)熱抽搐記錄本，詳細(xì)記錄每次發(fā)作情況和處理措施。
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