孩子吐了好幾次可能與飲食不當(dāng)、胃腸炎、食物中毒、腸梗阻、腦膜炎等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察孩子嘔吐頻率、伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)明確病因。
孩子進(jìn)食過快、過飽或食用生冷、油膩食物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)嘔吐。家長(zhǎng)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),少量多餐,避免暴飲暴食。嘔吐后可短暫禁食2-4小時(shí),隨后給予米湯、稀粥等流質(zhì)食物。
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致的胃腸炎常伴隨多次嘔吐、腹瀉、發(fā)熱??赡芘c輪狀病毒、諾如病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為水樣便、腹痛。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
食用變質(zhì)或污染食物后,毒素刺激胃腸道可引發(fā)頻繁嘔吐,常伴有頭暈、乏力。家長(zhǎng)需檢查孩子近期飲食,保留可疑食物樣本。治療需及時(shí)就醫(yī)洗胃,必要時(shí)使用鹽酸洛哌丁胺膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物。
腸道機(jī)械性梗阻時(shí)嘔吐物可能含膽汁或糞渣,伴隨腹脹、排便停止??赡芘c腸套疊、疝氣嵌頓有關(guān)。需立即就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查,嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。
顱內(nèi)壓增高引起的噴射性嘔吐多伴隨高熱、頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直??赡芘c細(xì)菌性或病毒性腦膜炎有關(guān)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)此類癥狀須緊急送醫(yī),確診后需靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,保持口腔清潔防止脫水。嘔吐后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食飲水,恢復(fù)期選擇清淡易消化食物如面條、饅頭。若嘔吐持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡、抽搐、血便等嚴(yán)重癥狀,需立即前往兒科急診。日常注意飲食衛(wèi)生,生熟食材分開處理,培養(yǎng)孩子飯前洗手習(xí)慣。
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