腔隙性腦梗塞是指大腦深部小動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致的微小梗死灶,直徑通常小于15毫米,屬于缺血性腦卒中的一種特殊類型。
腔隙性腦梗塞主要發(fā)生于基底節(jié)區(qū)、丘腦、腦橋等部位,由長(zhǎng)期高血壓、糖尿病等引起的小動(dòng)脈玻璃樣變或脂質(zhì)透明變性導(dǎo)致。病灶多呈圓形或卵圓形,臨床癥狀與梗死部位相關(guān),常見純運(yùn)動(dòng)性輕偏癱、純感覺障礙、共濟(jì)失調(diào)性輕偏癱等表現(xiàn)。影像學(xué)檢查可見腦實(shí)質(zhì)內(nèi)小灶性低密度影或異常信號(hào),彌散加權(quán)成像有助于早期診斷。該病具有復(fù)發(fā)傾向,需積極控制腦血管病危險(xiǎn)因素。
預(yù)防腔隙性腦梗塞復(fù)發(fā)需長(zhǎng)期規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓血糖,低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,食用油控制在25-30克。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免劇烈轉(zhuǎn)頭和憋氣動(dòng)作。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片。定期復(fù)查頭顱磁共振,出現(xiàn)新發(fā)肢體麻木、言語(yǔ)含糊等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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