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左膝蓋上方疼痛怎么回事

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左膝蓋上方疼痛可能由髕腱炎、滑囊炎、骨關節(jié)炎、半月板損傷、痛風性關節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關節(jié)腔注射、手術修復等方式緩解。

1、髕腱炎

髕腱炎多因運動過度導致髕骨下方肌腱勞損，表現(xiàn)為跳躍或上下樓梯時膝蓋上方刺痛。急性期需冰敷并暫停運動，慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外用，配合超聲波治療促進肌腱修復。

2、滑囊炎

髕前滑囊炎常因久跪或外傷引發(fā)，膝蓋上方出現(xiàn)局部腫脹和壓痛。建議佩戴護膝減少摩擦，醫(yī)生可能推薦曲安奈德注射液進行滑囊抽吸注射，同時口服塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛。

3、骨關節(jié)炎

中老年患者軟骨磨損后易發(fā)生退行性病變，晨起時膝蓋上方僵硬感明顯。可關節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，嚴重時需關節(jié)鏡清理術。

4、半月板損傷

膝關節(jié)扭轉(zhuǎn)動作可能導致半月板撕裂，表現(xiàn)為蹲起時膝蓋上方突發(fā)劇痛。核磁共振可明確損傷程度，一度損傷可用氟比洛芬貼膏保守治療，三度損傷需關節(jié)鏡下縫合術。

5、痛風性關節(jié)炎

尿酸結晶沉積引發(fā)急性炎癥時，膝蓋上方皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期服用秋水仙堿片控制發(fā)作，緩解期用苯溴馬隆片促進尿酸排泄，日常需嚴格低嘌呤飲食。

日常應注意膝關節(jié)保暖避免受涼，控制體重減輕關節(jié)負荷，運動前充分熱身并佩戴運動護膝。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動，避免爬山、深蹲等加重膝蓋壓力的活動。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，應及時至骨科或風濕免疫科就診，通過X光、MRI等檢查明確病因后針對性治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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