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左膝蓋疼痛是怎么回事

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左膝蓋疼痛可能由半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

1、半月板損傷

多由運動扭傷或退行性變導(dǎo)致，表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)或外側(cè)局限性疼痛，下蹲時加重。急性期需佩戴護膝制動，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊等藥物，嚴重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)的慢性疼痛，晨起僵硬感明顯，上下樓梯時癥狀加重。建議控制體重減少負重，可聯(lián)合使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊延緩病程，配合超聲波等理療改善血液循環(huán)。

3、滑膜炎

關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為膝蓋腫脹發(fā)熱，活動時伴有摩擦音。急性期需冰敷并限制活動，可口服洛索洛芬鈉片緩解癥狀，頑固性滑膜炎需行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液并注射復(fù)方倍他米松注射液。

4、韌帶損傷

前交叉韌帶撕裂常見于運動損傷，伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)和彈響。輕度損傷可用鉸鏈式支具固定，完全斷裂需韌帶重建術(shù)，術(shù)后配合玻璃酸鈉注射液促進軟骨修復(fù)。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫劇痛，常于夜間突發(fā)。急性期服用秋水仙堿片，緩解期用苯溴馬隆片控制尿酸，日常需嚴格低嘌呤飲食避免動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。

日常應(yīng)避免長時間跪姿或深蹲動作，運動時佩戴專業(yè)護膝做好防護，肥胖者需通過游泳等低沖擊運動減重。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀時，應(yīng)及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過X光、MRI等檢查明確病因，避免盲目按摩或熱敷加重損傷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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