膝蓋上方痛可能由髕腱炎、滑囊炎、骨關(guān)節(jié)炎、股四頭肌肌腱炎、髕骨軟化癥等原因引起，可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性處理。
1、髕腱炎
髕腱炎多因跳躍運(yùn)動(dòng)過度導(dǎo)致髕腱微損傷，表現(xiàn)為膝蓋上方髕骨下緣壓痛、上下樓梯疼痛加劇。急性期需停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物，配合超聲波治療促進(jìn)修復(fù)。
2、滑囊炎
髕前滑囊炎常因久跪或外傷引發(fā)，膝蓋上方出現(xiàn)局限性腫脹、按壓有波動(dòng)感。需穿刺抽液并加壓包扎，嚴(yán)重者可關(guān)節(jié)腔注射醋酸潑尼松龍注射液，同時(shí)口服塞來昔布膠囊控制炎癥。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者膝關(guān)節(jié)退變可能累及髕股關(guān)節(jié)，晨起時(shí)膝蓋上方僵硬感明顯，活動(dòng)后減輕但久行加重。建議口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑，配合微波理療延緩病情進(jìn)展。
4、股四頭肌肌腱炎
股四頭肌止點(diǎn)勞損多發(fā)生于健身人群，表現(xiàn)為屈膝時(shí)膝蓋上方刺痛，可觸及條索狀硬結(jié)。急性期需制動(dòng)并外敷吲哚美辛巴布膏，慢性期進(jìn)行離心收縮訓(xùn)練強(qiáng)化肌腱，必要時(shí)行富血小板血漿注射治療。
5、髕骨軟化癥
髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨磨損，上下坡時(shí)膝蓋上方酸脹明顯，下蹲可有摩擦音。需加強(qiáng)股內(nèi)側(cè)肌鍛煉糾正力線，口服鹽酸氨基葡萄糖片修復(fù)軟骨，嚴(yán)重軟骨缺損者需行關(guān)節(jié)鏡下軟骨成形術(shù)。
日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)，控制體重以減少關(guān)節(jié)壓力。運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴護(hù)膝，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)冰敷預(yù)防炎癥。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白，可適量食用牛奶、魚膠等食物。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、交鎖等癥狀，須盡快至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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