焦慮癥可能由遺傳因素、環(huán)境壓力、生理變化、心理創(chuàng)傷、疾病因素等原因引起。焦慮癥可通過心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、社會(huì)支持、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。
家族中有焦慮癥病史的人群患病概率較高,可能與基因調(diào)控神經(jīng)遞質(zhì)功能異常有關(guān)。這類患者通常表現(xiàn)為持續(xù)緊張、易受驚嚇等癥狀。治療需結(jié)合認(rèn)知行為療法,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。
長期面臨工作競爭、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)或人際關(guān)系沖突等高壓環(huán)境,可能導(dǎo)致大腦杏仁核過度激活。常見癥狀包括心悸、出汗和過度擔(dān)憂。建議通過正念訓(xùn)練緩解壓力,嚴(yán)重時(shí)可使用勞拉西泮片輔助治療。
甲狀腺功能亢進(jìn)、更年期激素波動(dòng)等生理改變會(huì)影響自主神經(jīng)穩(wěn)定性?;颊叨喟殡S手抖、潮熱等軀體癥狀。需先治療原發(fā)疾病,配合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
童年虐待、重大事故等創(chuàng)傷經(jīng)歷可能造成大腦前額葉皮層功能損傷,表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)恐懼回憶。暴露療法結(jié)合鹽酸舍曲林分散片治療有一定效果。
冠心病、慢性疼痛等軀體疾病常繼發(fā)焦慮癥狀,與病痛長期折磨導(dǎo)致的應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)。這類患者需同步治療原發(fā)病,可短期使用阿普唑侖片控制急性發(fā)作。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡,建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物攝入。避免過量飲用咖啡和酒精飲料,建立穩(wěn)定的社交支持網(wǎng)絡(luò)對(duì)預(yù)防焦慮發(fā)作具有重要作用。若癥狀持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)到精神心理科就診。
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