焦慮癥可能由遺傳因素、長期壓力、腦化學(xué)物質(zhì)失衡、創(chuàng)傷經(jīng)歷、慢性疾病等原因引起。焦慮癥通常表現(xiàn)為過度擔(dān)憂、心悸、出汗、失眠等癥狀,可通過心理治療、藥物治療等方式干預(yù)。
家族中有焦慮癥病史的人群患病概率較高,可能與特定基因變異影響神經(jīng)遞質(zhì)功能有關(guān)。這類患者需早期關(guān)注情緒變化,建議通過正念訓(xùn)練、規(guī)律作息等方式預(yù)防。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物,避免自行調(diào)整劑量。
工作強(qiáng)度過高或人際關(guān)系緊張可能導(dǎo)致慢性應(yīng)激狀態(tài),持續(xù)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)引發(fā)焦慮。典型表現(xiàn)包括肌肉緊張、注意力渙散等。日??赏ㄟ^有氧運(yùn)動、呼吸放松法緩解,必要時聯(lián)合認(rèn)知行為治療。藥物如鹽酸度洛西汀腸溶膠囊、勞拉西泮片可用于短期癥狀控制。
5-羥色胺、γ-氨基丁酸等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常會干擾情緒調(diào)節(jié)功能,常見于節(jié)律紊亂或營養(yǎng)不良者。伴隨癥狀可能有胃腸不適、震顫等。需保持均衡飲食并補(bǔ)充B族維生素,嚴(yán)重時可使用馬來酸氟伏沙明片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。
重大事故或童年虐待等創(chuàng)傷可能造成持久心理陰影,表現(xiàn)為閃回、警覺性增高等創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)。暴露療法結(jié)合團(tuán)體心理輔導(dǎo)效果較好,藥物可選鹽酸舍曲林分散片輔助改善情緒穩(wěn)定性。
甲狀腺功能亢進(jìn)、冠心病等軀體疾病常伴發(fā)焦慮癥狀,與病痛折磨或預(yù)后擔(dān)憂相關(guān)。需優(yōu)先控制原發(fā)病,同時配合小劑量阿普唑侖片緩解急性發(fā)作,避免藥物相互作用。
焦慮癥患者需建立規(guī)律運(yùn)動習(xí)慣,每周進(jìn)行3-5次30分鐘以上有氧運(yùn)動如快走、游泳等,有助于促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,減少咖啡因攝入。保持固定作息時間,睡前1小時避免使用電子設(shè)備。癥狀加重時及時復(fù)診調(diào)整治療方案,家屬應(yīng)避免過度關(guān)注或指責(zé)患者感受,提供安靜舒適的康復(fù)環(huán)境。
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