高脂血癥是指血液中脂質(zhì)水平異常升高的一種代謝性疾病,主要包括總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯升高或高密度脂蛋白膽固醇降低。高脂血癥可能由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運動、肥胖、糖尿病、甲狀腺功能減退等因素引起,通常表現(xiàn)為黃色瘤、動脈粥樣硬化、心絞痛等癥狀。
家族性高膽固醇血癥是一種常染色體顯性遺傳病,可能與低密度脂蛋白受體基因突變有關(guān),通常表現(xiàn)為早發(fā)性動脈粥樣硬化、肌腱黃色瘤等癥狀?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測血脂水平,遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、依折麥布片等藥物控制血脂。
長期攝入高脂肪、高膽固醇食物如動物內(nèi)臟、油炸食品等,可能導(dǎo)致血液中脂質(zhì)水平升高。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)有助于改善血脂,建議減少飽和脂肪酸攝入,增加膳食纖維含量豐富的蔬菜水果如燕麥、蘋果等。
久坐不動的生活方式會降低脂蛋白脂肪酶活性,導(dǎo)致甘油三酯分解減少。規(guī)律進(jìn)行有氧運動如快走、游泳等,每周至少150分鐘,有助于提高高密度脂蛋白膽固醇水平,促進(jìn)脂質(zhì)代謝。
內(nèi)臟脂肪過多會促進(jìn)游離脂肪酸釋放,增加肝臟極低密度脂蛋白合成。體重指數(shù)超過28的人群建議通過飲食控制和運動減輕體重,目標(biāo)為每月減重2-4公斤,可顯著改善血脂異常。
糖尿病、甲狀腺功能減退等疾病可能干擾脂質(zhì)代謝,導(dǎo)致繼發(fā)性高脂血癥。這類患者需要治療原發(fā)病,同時監(jiān)測血脂變化,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非諾貝特膠囊、普羅布考片等調(diào)脂藥物。
高脂血癥患者應(yīng)建立健康的生活方式,每日攝入食鹽不超過5克,烹調(diào)油25-30克。適量食用深海魚類如三文魚,其富含的ω-3脂肪酸有助于降低甘油三酯。避免熬夜和過度勞累,保持規(guī)律作息。定期進(jìn)行血脂檢測,40歲以上人群建議每年檢查一次。若出現(xiàn)胸悶、頭暈等不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī),在??漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案。
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